慢性病终生用药,和上瘾无关

时间: 2013-01-05 16:28:57 进入论坛 字体设置

移动用户发送SX到10658368,订阅陕西手机报。早报+晚报,每月3元钱。
 
 

    肖永红,卫生部合理用药专家委员会委员

    荆全民,沈阳军区总医院心内科主任医师

    矫杰,北京安贞医院内分泌科副主任医师

    王先生今年35岁,在单位体检中,被查出有血压异常,后来到医院进一步检查后,被确诊为高血压。他一听到医生说今后可能要终生用药,怕会“上瘾”,便不敢服药。其实,不少刚被诊断出患有高血压、糖尿病等慢性病的人都有过和王先生类似的疑虑,错误地认为这些药会让人“上瘾”。为了消除大家的疑惑,《生命时报》记者邀请了卫生部合理用药专家委员会委员、浙江大学第一附属医院传染病诊治国家重点实验室教授肖永红、沈阳军区总医院心内科主任医师荆全民、首都医科大学附属北京安贞医院内分泌科副主任医师矫杰,为大家解答为何得了慢性病需要长期服药。

    “终生服药”是治疗需要。肖永红告诉《生命时报》记者,高血压、糖尿病等慢性病用药,虽然需要长期用,而且不可随意停药,但都是治疗需要,不是因为“上瘾”,即药物依赖。药物依赖指长期或反复服用某种药物,从而产生个体在精神上和躯体上对该药的依赖性,常表现为突然停药时引起戒断症状,轻者会出现烦躁、打呵欠、失眠等,严重时可发生肢体抽搐、大小便失禁;若再给足量的同样药物之后,这些症状就会立即消失。荆全民表示,原发性高血压多难以根治,很多患者需终生服药,但不少人在患上了心脑血管疾病后,以为可以像感冒一样,症状缓解就能停药。一些患者在一段时间血压控制住后自行停药,造成血压反弹,重新用药,这种吃吃停停的做法,会导致血压短时期内频繁起伏,不仅达不到治疗效果,而且由于血压出现较大幅度的波动,容易导致心、脑、肾出现严重并发症。

    药物加量是因病程发展。医生会建议一些高血压、糖尿病患者在服药一段时间后加量,这跟“上瘾”也没有关系。一部分患者服药后,饮食和运动没有很好的控制,因此本来的用量没办法控制住血糖。“一些2型糖尿病患者随着病程的发展,胰岛β细胞的功能每年约以4%—5%的速度衰退,因此如果药量一直不变,血糖很难控制的很好。”矫杰告诉记者,如果发现了糖尿病没有及时遵医嘱用药,生活方式和饮食又没有很好地得到控制,再用药时,可能需要比早期用药的量更大。她打了个比方,“我们每天都要吃饭,而且终生都如此,这并不是因为我们对饭上瘾,而是因为我们需要。”慢性疾病的患者需要长期服药也是类似的道理。

    真正容易“上瘾”的药有两类。肖永红介绍,有些药确实会让人上瘾,使用时一定要谨慎。一是部分镇痛类药物,如吗啡、曲马多等镇痛药物,用于缓解癌症等导致的疼痛。二是镇静催眠、抗焦虑类药物。这类药物也作用于中枢神经系统,具有镇静、催眠的作用,因药物结合阿片受体后,容易引起欣快感,服用者为了追求这种快感,也有可能导致药物依赖。比如一些人有睡前吃安眠药的习惯,如果不吃药就会失眠,但吃的时间长了,吃一种药不能解决问题,而且停药后失眠更加严重,这就是药物依赖的表现。

    此外,肖永红还提醒大家,常用的镇咳祛痰药复方甘草片含有阿片类成分,若长期大量服用,也容易形成药品依赖性。因此,无论是服用哪种药物,都应当严格遵循医嘱,既不要因为怕上瘾就不用药而影响治疗,也不要因为擅自长期服用镇静类药物,或者自行加量,这两种情况都可能影响治疗。▲

打 印】【顶 部】【关 闭来源:人民网 编辑:李婷(实习编辑)
西部网内容右侧栏推荐
网站简介 | 版权声明 | 联系我们 | 西部网投稿 | 友情链接 | 广告服务 | 工作邮箱 | 意见反馈 | 不良信息举报
Copyright©2006-2016 西部网(陕西新闻网) WWW.CNWEST.COM. All rights reserved.
联系电话:029-87965269  85257538 商务:029—85226012
本网站法律顾问:陕西洪振律师事务所主任 王洪
陕ICP备07012147号   互联网新闻信息服务许可证:国新网 6112006001   信息网络传播视听节目许可证:2706142