溃疡性结肠炎

时间:2018-05-25 16:58:45  来源:西部网  作者:

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溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠、直肠炎症疾病。严重者可累及全结肠和末段回肠。症状以腹泻为主。


一、 什么是溃疡性结肠炎?

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠、直肠炎症疾病。多从远端结肠开始逆行向近端发展,呈连续性分布,严重者可累及全结肠和末段回肠。

二、溃疡性结肠炎的临床表现有哪些?

本病一般起病缓慢,病情轻重不一。症状以腹泻为主,排出含有血、脓和粘液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。另外本病还可以出现疲乏、消瘦、食欲不振、营养不良、发热、关节痛、虹膜炎、结节性红斑等表现。

三、 溃疡性结肠炎需要行哪些检查?

电子肠镜加病理活检检查是溃疡性结肠炎诊断最重要的手段,同时它为监控癌变和随访评估病情的重要手段。

血常规、粪常规+OB、血沉和C反应蛋白检查有助于评估病情。

必要时可行血浆白蛋白、钙卫蛋白、腹部立位平片及钡剂灌肠等检查。

四、 溃疡性结肠炎的治疗目标是什么?

改善患者的一般情况,维持良好状态,使患者达到最佳生活质量。

控制疾病急性发作:消除症状,从而使短期和长期不良反应降至最低。

减轻肠道炎症,促进黏膜愈合。

预防疾病复发、维持无激素缓解(减少疾病复发次数和严重程度,减少激素依赖)

防止因并发症住院和手术。

维持良好的营养状态。

五、 溃疡性结肠炎如何治疗?

目前,溃疡性结肠炎的治疗以药物控制为主,包括糖皮质激素、水杨酸制剂、免疫抑制剂、抗生素、益生菌及生物制剂等。当药物治疗失败时或存在异型增生时,需手术治疗。

由于不同患者病情不一,需根据病情的轻重、不同病期和病变部位,制定个体化的最佳治疗方案。

由于本病治疗难度大,故需在炎症性肠病专家的指导下选择合适的药物类型、剂型、剂量、给药方式及搭配方案。

六、溃疡性结肠炎的饮食及营养需要注意什么?

某些食物可能会加重腹泻或腹痛症状,特别是疾病活动期,故需注意以下:

在能量足够的情况下,饮食宜少量多餐。多喝水,少喝碳酸饮料。

避免进食高纤维的食物,如麦麸、坚果、玉米等。

避免进食辛辣、油腻、煎炸食物以及调味酱料等。

若乳糖不耐受应限制使用乳制品。

一般的肉类、谷类、家禽、鱼类、水果、植物油均可食用。可适当补充维生素及深海鱼油等。

七、 应激与溃疡性结肠炎的关系?

尽管应激事件不是溃疡性肠病的发病原因,但它能加重本病的症状,甚至能够导致疾病复发。故需通过以下方式改善:

体育锻炼:进行适当的体育锻炼可降低烦恼,缓解抑郁状态,协调肠道功能,必要时可与医生沟通适当的的运动方式。

生物反馈:这种降低压力的方式可以降低肌张力,并且在药物帮助下能够降低心率,这种自我暗示可使人进入精神放松的状态,有助于疾病好转。

养成良好的生活习惯:保持良好的睡眠,另外每天安排一定的时间进阅读、听音乐、看报纸以及做自己喜欢的事情,甚至洗一次温暖的澡,均有助于降低身心压力。

编辑: 刘少华(实习)


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