食管卡枣核,市中医医院脾胃病科专家内镜下妙手排险除危

时间:2019-04-23 16:10:35  来源:西部网

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食管卡枣核,市中医医院脾胃病科专家内镜下妙手排险除危

2019年4月12日,一位中年女性患者,早晨进食粽子时不慎将枣核咽下,自觉胸骨上窝处哽咽感明显,饮水即吐,患者痛苦万分,遂来我院脾胃病科就诊,医生根据患者描述症状及病史,考虑为食管上段异物


日前,西安市中医医院脾胃病科为一位痛苦不堪的中年妇女取出食道异物。

2019年4月12日,一位中年女性患者,早晨进食粽子时不慎将枣核咽下,自觉胸骨上窝处哽咽感明显,饮水即吐,患者痛苦万分,遂来我院脾胃病科就诊,医生根据患者描述症状及病史,考虑为食管上段异物。由于食管上段血管丰富,患者自主吞咽反射强烈,临近伴行主动脉、上腔静脉等大血管,且异物为枣核,两端尖锐,有极大几率发生出血、食管穿孔等危险情况。

脾胃病科当即联系麻醉科进行会诊商榷治疗方案。由于患者进食不久,胃内食物较多,在不插气管全身麻醉下容易引起胃内容物反流,易发生窒息的危险。且清醒状态下患者吞咽反射强烈,有发生穿孔及出血的可能。为保证患者安全,当即给予患者实施镇静处理。在脾胃病科黄雅慧主任指导下,由王俊副主任医师操作,张艳主管护师配合,通过胃镜用异物钳成功将枣核取出,最大程度为患者减轻治疗过程中的痛苦,将治疗风险降为最低。

上消化道异物是指在上消化道内不能被消化且未及时排出而滞留的各种物体,是临床常见急症之一,占急诊内镜诊疗的4%。在我国,尚无确切的病案例数,但从发表的文献中可见,异物以鱼刺、禽类骨头、硬币、义齿等居多,这些异物常引起疼痛、吞咽困难等症状,其常见并发症包括黏膜损伤、出血、感染、穿孔、脓肿形成等。因此,目前上消化道异物处理方式多数以内镜下异物取出术为主,个别采用手术治疗。

西安市中医医院脾胃病科为国家中医药管理局重点专科建设单位、陕西省重点学科、西安市重点专科。科室技术力量雄厚,中医特色突出,内镜中心配置有奥林巴斯电子胃镜、肠镜、超声内镜、磁控胶囊内镜、氩气刀、高频电刀等内镜下治疗所需仪器;门诊治疗室配有幽门螺杆菌检测仪、结肠灌洗机、中频治疗仪、胃功能检测仪、食物不耐受检测、胆经治疗仪等先进的诊疗仪器,开展了多种中医特色疗法。

医师简介

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王俊,西安市中医医院脾胃病科副主任医师,博士研究生。从事消化系统疾病的中西医结合临床医疗、教学和科研工作10年,累积了丰富的临床经验。现任西安市中医学会脾胃病分会常委兼秘书,陕西省保健协会消化疾病防治专业委员会委员、陕西省抗癌协会肿瘤内镜早癌学组委员、省国际医学交流促进会消化专委会委员。主攻中西医结合胃肠动力学及内镜下消化道早癌研究,发表SCI论文2篇;在国内科技统计源期刊发表学术论文10余篇,承担、参与多项省市级研究课题。擅长内镜下相关疾病的治疗,特别对于消化道肿瘤的早期诊断及内镜下微创治疗有着深入的研究。

编辑:任晓彤


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