“大夫,大夫,前几天我感冒上火了,鼻子不通气,嗓子疼,可是现在我感冒都已经好了,为什么耳朵总感觉闷闷的,是耳朵进水了?麻烦您能不能帮我弄出来呀,我自己也抠不出来……”
上述情况,是耳鼻喉科大夫在门诊经常遇到的。其实,出现这种情况,多数是我们耳鼻喉科很常见的分泌性中耳炎。最常见的原因是咽鼓管引流不通畅以及上呼吸道感染引起。
那么,咽鼓管又是什么呢?咽鼓管是连接我们耳朵和鼻咽部的一个通道,正常情况下是关闭的,当我们张口、吞咽、打哈欠、唱歌的时候它才开放,以保持中耳鼓膜内外压力平衡。
但是当我们感冒上火、上呼吸道感染的时候,细菌、病毒也可以从鼻咽部、口咽部通过咽鼓管逆行感染中耳,导致我们中耳感染,俗称“中耳炎”。这种由于上呼吸道感染引起的中耳炎患者一般无耳流脓现象,多数表现为耳朵闷堵感,伴有听力轻度下降。但一般不会引起重度听力下降。
患者有时候感觉听力下降不明显,用左右耳朵接电话感觉听声音大小不一样时可能才发现。到医院就诊,医生再追问其病史,可能有的患者合并过敏性鼻炎,长年累月的过敏性鼻炎已经习惯,所以不认为自己鼻子有问题。
其实,患者只有良好地控制了过敏性鼻炎等鼻部疾病,鼻腔通气才会更好,中耳的积液才会慢慢改善。好比厨房下水道,只有下水道通了,上面的水才能流下去。我们的鼻子以及嗓子的炎症控制住了,咽鼓管通畅了,中耳里面的积液才能被慢慢吸收或者通过咽鼓管引流经咽部排出。
通过给上面这位患者做耳内镜检查发现,其鼓膜完整,外耳道也干干净净的,没有洗澡水。反而透过鼓膜能看到鼓膜里面有水,经过鼻喷药物及口服黏液促排剂一周多保守治疗后,患者听力明显改善,基本恢复至正常水平。
所以,如果我们感冒之后出现耳朵听力突然下降,要尽早就医。因为越早诊治越容易治愈,且一般口服鼻喷激素联合黏液促排剂就可以。如果拖延时间久了,积液像鸡蛋清一样时间越久越黏稠,这样容易形成“胶耳”,治疗效果欠佳,日后还可能影响听力。
文/郭冰艳 (北京老年医院)
编辑:宋娟玲
忒色 4月10日上午,“一带一路”陕西2021西安(三星)城墙国际马拉松赛以及“相约西安 筑梦全运——活力城马 激情全运”文化体验站活动在古老而又充满活力的西安城墙上成功举行 2021-04-10
忒色 对于爱表人士,一块具有纪念价值的腕表,就是一块记录“阶段性成功”的里程碑——毕业第一年的年终奖、创业后赚到的第一桶金、收获的纪念日礼物......每次戴上那块表都让自己更有力量和自信 2021-04-07
忒色 2021-04-02
忒色 首届山花烂漫商洛行——春满秦岭•商南鹿茗开茶节活动在有着“大秦岭封面”之称的商南县阳城驿景区举办。 2021-03-30
忒色 优雅的无柱式婚宴主场,无论是充满梦幻烛光的私密小型婚礼、还是盛大而热闹的各式派对或时尚晚宴,酒店专业的婚礼团队每天只专注于一场婚礼,竭尽全力助新人美梦成真,开启人生的新篇章 2021-03-29
忒色 00,由陕西省社会体育运动发展中心、陕西省公共关系协会、秦岭国家植物园、西安旅游集团公司等共同举办的“迎精彩全运,做秦岭卫士”2021西安迎全运健步走活动在秦岭国家植物园成功举办 2021-03-29
忒色 此次比赛是我市为加快乡村旅游的转型升级,提高乡村旅游(民宿)的厨艺技能水平,弘扬乡村民俗饮食文化,打造西安特色的餐饮品牌 2021-03-29
忒色 2021年3月27日下午,华彩渭南•富平县2021年文化旅游系列活动及中华郡花朝节在国家AAAA级文化旅游景区中华郡正式启动 2021-03-28
忒色 翠华山第四届花朝节将持续到4月2日,在此期间,凡着汉服游客均可享受景区半价游玩优惠 2021-03-28
忒色 跑步爱好者们将在春光明媚的时节 来感受“一日看尽长安花”的豪迈与洒脱。 2021-03-25
忒色 春暖花开,阳光明媚是时候出门游玩啦秦岭野生动物园无疑是个好去处。 2021-03-24
忒色 让来陕游客品味源自西周“羊羹”的羊肉泡,始于战国的肉夹馍,发端唐玄宗官厨的葫芦鸡,让千年文化在西安可见、可赏、可品。 2021-03-18