市三院专家浅谈肝癌的防治

时间:2021-02-26 15:13:55  来源:西安市第三医院

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市三院专家浅谈肝癌的防治

对肝癌高危人群的筛查有助于早发现、早诊断、早治疗,是提高疗效的关键


近期一则新闻称,本月20号,吴孟达身体抱恙,入住香港某肿瘤医院。报道称吴孟达患肝癌,并且术后在进行化疗,身体虚弱的连话都说不了。纵观演艺界相声表演艺术家师胜杰66岁因肝癌去世、摇滚乐代表人物臧天朔54岁因肝癌去世、演员傅彪40岁因肝癌去世。原发性肝癌是世界最常见且恶性程度最高的肿瘤之一,我国是乙肝大国,加上酒文化盛行,因此也是肝癌发病大国,肝癌的发病逐渐趋于年轻化。对肝癌高危人群的筛查有助于早发现、早诊断、早治疗,是提高疗效的关键。

一.肝癌最喜欢哪类人群?

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二.身体出现哪些信号可能提示肝脏癌变?

肝癌的早期表现很不明显,往往容易被忽视,一些典型症状只有到中晚期才会显示出来,例如腹痛、黄疸、恶心、呕吐、腹胀、皮肤瘙痒、体重下降,而那时已经失去手术机会,因此平时的自我检查非常重要,当感到疲惫乏力不能缓解,很可能是肝病的预兆,应尽早前往医院就诊。

三.哪些手段帮助我们提前进行肝癌的筛查?

对于男性35岁和女性45岁以上的高危人群每6个月筛查一次,目前公认的筛查指标有甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超、CT及MRI。 AFP是免疫方法测定产生的胚胎性抗原,为目前诊断肝癌特异性最高的方法之一,对诊断肝细胞肝癌具有相对专一性。其中30%的肝癌患者AFP水平正常,应检测甲胎蛋白异质体、还可联合α-L-岩藻糖苷酶、异常凝血酶原和微小核糖核酸等。 超声检查可现实肿瘤的大小、形态、所在部位及肝静脉门静脉内有无癌栓,其诊断符合率高达84%,能发现直径2cm的占位性病变,是目前较好有定位价值的非侵入性操作检查方法。如超声检查可疑者,进一步行动态增强CT和MRI。 CT和MRI能生成肝脏的详细图像,显示癌症是否存在,同时CT和MRI可用于显示癌细胞是否扩散至其他脏器,另外可借助造影剂,更加清晰的显示器官和结构。

四.如何有效预防肝癌?

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五.发现肝癌应怎样治疗?

目前肝癌常用的临床治疗方法有外科手术(包括肝脏切除和肝脏移植)、血管性介入治疗(肝动脉栓塞(TAE)、肝动脉栓塞化疗(TACE)、肝动脉灌注化疗(HAIC))、消融治疗(射频消融(RFA)和微波消融(MWA)等)、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗、化疗、放疗和中医中药治疗等。《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》中国肝癌分期,将肝癌分为七个期别,不同分期的患者预后存在差异,临床实践中应根据肝癌的不同分期来指导临床选择合理的治疗方案,同时局部治疗和系统治疗并重,遵循规范和个体化相结合的治疗原则。积极处理治疗带来的不良反应,改善患者的耐受性,最大限度延长患者生存为目的。

综上,定期体检很重要,如果要进行癌症方面的筛查建议到专业的肿瘤科进行排查,以防出现漏诊误诊等问题。生活中一定要做到吃好、动好、睡好、查对,三分之一的癌症可以通过早发现、早诊断、早治疗而治愈,每年体检很重要,高危人群半年体检要记牢。发现肝癌您莫怕,治疗手段发展多。

编辑:任晓彤


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