“我孙子在家老说自己是铠甲勇士，要和坏人作斗争，今天，我摇身一变，也成了一位铠甲勇士，战胜了疾病，谢谢你们。”说着说着，王奶奶还用手比出了“欧耶”手势。

随着社会的进步，我国社会人口的不断老龄化，西安市中心医院普外一科7月份收治患者人数为113例，老年患者35例，占了总人数的30%。当然老年人接受手术的几率也显著增加，年龄也不再是手术的绝对禁忌。有统计报导65岁以上的老年人有半数在去世以前至少要经历一次手术治疗。但高龄患者因其机体器官储备能力下降，免疫功能减退，同时大多数伴有不同种类和程度的并存疾病，所以手术耐受性差，手术危险性大，术后并发症多。因此老年患者的围手术期护理很重要。

下面带你走进普外一科耄耋之年患者护理历程。

入院护理：规范化的充分术前准备是增加手术安全性，减少术后并发症和病死率的首要措施和重要保证，尤其是并存其他病症的老年患者更显重要。因此王奶奶一入院，责任护士就热情接待、关心并作细致的入院介绍，消除患者的陌生和孤独感，使其尽快适应环境。责任护士尽量多的和王奶奶交谈，多安慰，及时掌握王奶奶的心理活动，重视心理疏导，消除患者恐惧紧张心理，积极配合手术。

术前并存其他疾病的护理：术前对伴有其他疾病的患者，要积极主动请相应的专科专家会诊，给予相应的专科治疗；术前常规请麻醉科会诊；王奶奶平时有高血压，冠心病，因此责任护士术前特别注意王奶奶的降压药及心脏病药，术晨不能停服，要继续服用，但尽量不要饮水。

积极的术前准备：（1）加强营养支持。(2）体位训练及预防并发症。(3）呼吸功能锻炼。(4）各种风险评估要跟进。（5）皮肤准备。

术后护理：

（1）生命体征监测

术后给予监护仪连续动态监测血压、心率、呼吸、体温、尿量、血糖、血氧饱和度。如有意外情况发生，立即采取急救措施，回病室后责任护士与手术室护士严格交接班，并再次将术后注意事项再次向患者家属交代清楚。

（2）术后并发症的重点预防

上呼吸道感染：术后要调节好病室的温度和湿度，注意通风换气，麻醉清醒后为王奶奶取半卧位，定时为其翻身拍背，协助咳嗽排痰，做深呼吸，给予雾化吸入以减少术后并发症的发生，第二日给予王奶奶进行排痰治疗，也就是让王奶奶变成铠甲勇士的“道具”。

静脉血栓形成：术后协助王奶奶翻身和做肢体被动运动，以促进血液循环，减少血栓形成，预防皮肤压疮的发生。术后病情平稳，协助王奶奶早期下床活动，以促进胃肠功能恢复，预防坠积性肺炎及下肢静脉血栓形成。

基础护理：

加强基础护理，预防口腔炎及皮肤压疮，使患者感觉舒适。

“铠甲勇士要出院了，谢谢你们。”手术后的第五日，王奶奶笑着对查房的医护人员说道。

重视老年人围手术期的护理是手术成功的关键，围手术期护理对策的重点在于运用护理程序解决患者现存的或潜在的护理问题，保证手术的顺利进行，减少和避免术后并发症的发生，使其尽快恢复健康。

西安市中心医院自开展加速康复治疗以来，取得了良好的治疗效果，并得到了患者的一致好评。患者的平均住院日从8.1天下降至7.4天。

家家有老人，人人会变老。时代飞速发展，我们绝不能落下那些年迈的背影。加快每一位老年人的康复，让每一位老年人都能生活得安心舒心，必将成为西安市中心医院人文关怀最生动的注脚！

编辑：小习