西安市第八医院胃镜下精准止血 紧急抢救呕血患者

时间:2022-11-23 10:21:37  来源:西安市第八医院

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西安市第八医院胃镜下精准止血 紧急抢救呕血患者

上消化道出血是肝硬化最危急的并发症之一,50多岁的患者张阿姨身患肝硬化已有5年,10月31日晚,张阿姨就出现了上消化道出血的症状,呕出了大量暗红色血液。

因出血量较大,患者出现了头晕无力、周身湿冷等表现,家人连夜将其送进了西安市第八医院肝病六科。

入院后,经过医务人员的紧急救治,患者呕血状况暂时好转。第二天早上医院查房,患者出现再次呕血情况,累计失血量较大,并出现了失血性休克表现。

肝病六科主任王宏利和护士长熊绍荣带领医护人员立即展开了救治,在充分评估患者病情下,王宏利决定为其实施胃镜下止血。在和家属沟通后,医院紧急实施胃镜下食管胃底静脉曲张治疗术止血。

手术成功后,在医务人员的精心治疗护理下,患者的身体状况也在逐渐好转。出院前,护士详细为其进行了饮食指导,嘱咐其避免劳累,按时服药和复诊。

为了感谢西安市第八医院肝病六科医务人员的全力救治和照顾,患者家属将一面写有“医德高尚 仁心仁术”的锦旗送到了肝病六科,向在场的医务人员们一一道谢。

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内镜下治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的优点

食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)是常见的危急重症,起病突然,病情发展迅速,会在短时间内大量失血,病情严重且病死率相对较高。所以内镜下治疗来控制出血是赢得患者生存机会的关键,也使静脉曲张尽可能消失或减轻,以防止其再出血。

内镜治疗目的:

(1)预防首次静脉曲张破裂出血,防止并发症,提高生存率;

(2)控制急性静脉曲张破裂出血;

(3)预防再次静脉曲张破裂出血;

(4)改善肝功能储备。

禁忌证:

(1)有上消化道内镜检查禁忌(咽喉部肿物,严重的心肺疾病,休克患者,精神疾病患者,急性消化道炎,明显的腹主动脉瘤患者);

(2)未纠正的失血性休克;

(3)未控制的肝性脑病,患者不配合;

(4)患方未签署知情同意书;

(5)伴有严重肝、肾功能障碍、大量腹水患者。

近年来,随着内镜技术的不断发展,内镜下治疗以其微创治疗的优势和很少的不良事件,被越来越多的临床医师和患者所接受。对于肝硬化患者来说,除了进行常规的检查以外,还需要定期进行胃镜检查,早期筛查和诊疗是提高肝硬化患者生存的关键,以便了解有无食管胃底静脉曲张、其曲张程度等,以便做好必要的预防和治疗措施。

编辑:任晓彤

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