“智齿”是位于口腔内最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数的第八颗牙齿，一般在16岁至30岁萌出。“智齿”的咀嚼功能对于现代人来讲已经不是生存必需，很多人因为长“智齿”导致剧烈的牙痛、张不开口、面部肿胀，所以，很多人疑惑自己的“智齿”需要拔吗？

哪些“智齿”不用拔？

1、正常萌出：上下“智齿”都正常长出，并且能够咬合。

2、靠近神经：“智齿”牙根靠近下牙槽神经或其他重要结构，拔了可能有后遗症，而且不拔问题不大。

3、如果“智齿”长得不正，但有足够的生长空间可以矫正。或因为某个磨牙出现问题需要拔除时，“智齿”可以被前移填补空缺的位置。

哪些“智齿”考虑拔？

1、局部不易清洁，容易发生龋齿或已经发生较深龋坏需要根管治疗“智齿”。

2、对于可能会引起邻牙病变或已经造成邻牙病变的“智齿”。

3、阻生的“智齿”牙冠周围软组织与牙齿之间形成盲袋，引起食物、细菌的积存，可能会出现冠周炎。当冠周炎反复发作时，建议在炎症消退后尽快拔除。

4、无对牙合牙：如果“智齿”没有能够咬合的牙齿时，可能会发生过度伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔除。

5、如果“智齿”引起其他病变，比如牙源性囊肿或肿瘤，就需要拔除。

6、有些“智齿”可能会影响正畸治疗的效果，为了保证正畸治疗的效果，通常也建议要拔除。

什么时候拔“智齿”？

最佳年龄段：18-22岁，此时的“智齿”刚刚萌出，还未发生严重的病变，拔除时阻力较小。

哪些“智齿”考虑拔？

除少数发生骨粘连的“智齿”，一般在局部麻醉下基本无痛。麻药代谢完后可以局部冷敷，减少面部肿胀、疼痛，还可以口服止痛药缓解术后疼痛。

拔“智齿”有没有风险？

手术都有风险，首先应该和医生如实相告自己的既往病史，医生会评估是否可以进行手术，术后遵从医嘱。总体来说，拔“智齿”是一个微创、风险较小的手术。

编辑：史耀晖