就近就诊？还是去大医院更稳妥？什么情况可以居家治疗，什么情况需要去医院？12月21日，西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科主任杨拴盈、西安交通大学第二附属医院感染科副主任医师张欣为市民答疑解惑。

就近就诊还是去大医院

张欣说，流感是自限性疾病，一般病程为7-14天。建议症状较轻的患者首选居家隔离治疗观察，或在就近的医疗卫生机构就诊。一发烧就去大医院，就诊人数多，等候时间长，人群过于密集，交叉感染风险也随之升高。当然，需要提醒的是，少数患者可发展为肺炎，甚至快速进展而重症化。尤其是3岁以下的儿童、60岁以上老年人和有基础疾病（如罹患肺病、恶性肿瘤、糖尿病、肝硬化、慢性肾病、长期口服免疫抑制剂等药物）的患者。若在居家治疗期间，出现症状恶化或出现严重并发症的迹象，应及时就医。互联网诊疗也是对线下医疗的很好补充，如有条件，已经在就近医院做过检查、化验的，可以通过互联网医院再复诊。

什么情况需要去医院

杨拴盈说，原则上可以采取居家治疗措施的是轻症患者及与其相关的流感样轻症患者，包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力，无下呼吸道感染，无其他并发症，非流感高危人群。如发热持续3天，或伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就医。流感高危人群，亦应积极就诊，必要时考虑住院治疗。特殊情况必须居家隔离治疗时，应密切监测病情，一旦出现病情变化立即就诊。

流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群，包括：5岁以下儿童（2岁以下者更易发生严重并发症）；65岁及以上老人；妊娠妇女；伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等免疫功能低下）、19岁以下长期服用阿司匹林者；集体生活于养老院或其他慢性病疗机构的人员。

编辑：呼乐乐