近日，西安市红会医院心血管内科完成北院区首例希浦系统起搏器植入，成功救治了一例“病态窦房结综合征”患者。

案例回顾

60岁的施阿姨（化名）又头晕了，与以往不同，这次头晕使她几近晕厥，心电图发现心率只有36次/分，相当于别人的心脏跳两次，施阿姨的心脏只能跳一次！

施阿姨年轻时心率就很慢，随着年龄的增长，逐渐出现一过性黑矇、头晕、乏力、胸闷等症状，最近一次动态心电图提示平均心率只有50次/分，最慢心率甚至可以达到26次/分，并伴有短阵心房颤动及房性心动过速，在排除了药物、心肌缺血、甲状腺疾病、电解质紊乱等因素后，医生综合分析诊断为病态窦房结综合征。

术前（左）术后（右）心电图

施阿姨慕名来到西安市红会医院北院区心血管内科寻求帮助，主任李超民在充分询问病史及完善相关检查后，建议患者安装永久起搏器，鉴于患者有阵发性心房颤动病史，预计心室起搏比例高，拟为患者实施希浦系统起搏。

起搏器电极成功置入并连接

希浦系统起搏是生理性的心室起搏方式，相比传统的右心室起搏，可获得更好的电和机械同步性。

在完善术前检查并制定缜密的手术流程后，李超民及其团队于日前为施阿姨进行希浦系统双腔永久起搏器植入术，术后心电监护提示起搏器工作良好，QRS波为90ms。施阿姨的头晕、乏力症状得到明显缓解。

什么是病态窦房结综合征？

病态窦房结综合征又称窦房结功能不全，是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房传导功能障碍，从而产生多种心律失常和临床症状的一组综合征。病窦综合征时，除窦房结的病理改变外，还可合并心房、房室交界处及心脏全传导系统的病理改变。

窦房结是心脏传导系统的重要组成部分，是心脏搏动的最高“司令部”，具有强大的自律性，它可以自动和有节律地发出生物电，心脏感知到生物电后，会进行一系列电生理活动，从而引起心脏的收缩和舒张。正常窦房结发出激动引起的心率称窦性心律，大概为每分钟60-100次。

希浦系统起搏手术的成功进行，标志着西安市红会医院北院区心血管内科在电生理技术上迈进了新的征程，有能力为需要安装双腔起搏器且符合适应症的病人提供生理性起搏技术支持，为临床广大患者解除病痛，重获“心”生！

编辑：闫如钰