近日，一名外地中年女性患者不慎从高处跌落，导致高位瘫痪，由于当地医疗条件有限，被紧急送至西安市红会医院急诊科进行救治。

外伤后颈髓损伤 一次完成复杂手术

脊柱病医院创伤与老年脊柱病区主任医师郑永宏接到紧急会诊请求后，立即前往急诊抢救室查看病人，并根据患者受伤原因及查体初步判断。该患者系外伤后颈髓损伤，受伤时间4小时，在请示科室主任许正伟后立即启动脊髓损伤救治“绿色通道”。

急诊科、检验科、影像科、输血科、麻醉科以及手术室根据“绿色通道”救治预案齐心协力火速响应，迅速完成抽血检查，化验血型，完成配血，影像科完成各项检查，确保不遗漏病情诊断。患者在入院后3小时内完善了相关检查及各项手术前准备工作。

检查资料齐全后，郑永宏与院长郝定均、许正伟讨论，确定患者主要诊断为颈7椎体爆裂骨折并脊髓损伤，并且根据患者颈椎多节段椎板、棘突等附件骨折，颈椎极不稳定，确定手术方案为颈椎前路颈7椎体次全切除减压植骨融合内固定术+后路椎板减压植骨融合内固定术。

随即，患者被送入手术室进行手术治疗，如此严重复杂的颈椎前后路手术通过一次手术完成，手术花费时间仅4小时。

脊髓损伤绿色通道使病情加重前完成治疗

脊髓损伤病患多系外伤后脊髓损伤、脊柱稳定性破坏所致，应尽早手术治疗。很多颈髓损伤患者由于创伤应激，伤后早期病情急速恶化，肺部感染、电解质平衡紊乱等并发症导致生命体征不稳定，住院护理治疗中极易出现脊髓二次损伤加重病情，甚至肺部感染加重导致呼吸衰竭需要气管切开或气管插管，从而丧失最佳手术治疗时机，增加了护理难度和强度，并大幅增加治疗费用。

该病患虽然不幸受伤，但幸运地有了西安市红会医院脊髓损伤绿色通道，使其得以在病情加重或出现严重并发症之前完成手术治疗。

患者术中出血量少，术后双上肢主要肌群肌力较术前有Ⅰ—Ⅱ级改善，左手功能由术前不能握拳到完全恢复。术后患者病情一直稳定，由于颈椎稳定了，护理到位，没有肺部感染，呼吸始终平稳，在康复科进一步康复治疗。

绿色通道已为13名遭遇不幸的伤者提供专业高效服务

西安市红会医院创伤与老年脊柱病区发挥自身创伤专业优势，打造脊髓损伤绿色通道，不仅为患者的神经功能恢复创造最佳条件，同时在挽救生命、改善患者生活质量方面起到非常重要的作用，具有显著的社会效益。

截至目前，脊髓损伤绿色通道已为13名遭遇不幸的脊髓损伤患者提供专业、高效的医疗服务，极大减少了患者肺炎、血栓、褥疮等并发症对患者造成的威胁，显著缩短患者重症医疗天数，减少医疗费用，并取得了良好的临床效果。科室人员将披星戴月，继续坚持，为遭遇不幸的患者及家属提供一份最坚定的希望。

编辑：闫如钰