多学科联合抢救“黄金一小时” 让脑疝危重患者转危为安

时间:2024-01-25 08:58:59  来源:西安工会医院

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多学科联合抢救“黄金一小时” 让脑疝危重患者转危为安

“谢谢你们的紧急抢救,才让我捡回了一条命,太感谢你们了。”患者陈先生对西安工会医院·西安康复医院神经外科医护团队连连感激道。回忆起当时发生的情景,他至今仍心有余悸。

一周前,正在路边散步的陈先生,不慎被高处坠物砸伤了头部,他顿时感到“眼前一黑”,当即失去意识,不省人事。路人见状,赶紧拨打120急救电话,患者被紧急送往西安工会医院·西安康复医院急诊科。患者到达医院后,急诊科医生迅速对其进行呼吸机支持,脱水、止血等抢救处理,并立即通知神经外科主治医师董继晨会诊。

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经过董继晨的仔细检查,发现该患者神志浅昏迷,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔2.5mm,对光反射均迟钝,GCS评分8分,颅脑CT提示左侧硬膜外血肿,脑挫伤,颅骨骨折(大脑后2/3矢状窦中断),蛛网膜下腔出血,脑疝形成。

据神经外科主任王占尧介绍,大脑后2/3的回流血管受压,血液循环中断出现的脑疝,意味着患者临危,预示着病情十分凶险,脑疝发生1小时可致残,3小时基本就没有生存希望了。唯有快速争取“黄金一小时”的抢救时间,清除血肿,去骨瓣(解除压迫血管的颅骨,恢复血液流动通路),切开硬脑膜减压,才能使患者得到救治。

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于是,当发现该患者已经形成脑疝后,西安工会医院·西安康复医院立刻为其开启绿色通道。神经外科联合影像科、检验科、麻醉手术室等学科相互配合,经完善术前检查后,患者被迅速送往重症监护室进行抢救治疗。在“黄金1小时”内,神经外科王占尧主任团队对患者顺利实施“开颅血肿清除+去骨瓣减压术+颅骨骨折切开复位内固定术”。手术过程顺利,术后患者复查CT显示该患者脑中血肿已经消失,这才把刘先生从“鬼门关”前拉了回来。

手术的成功实施是患者转危为安的关键一步,康复护理紧随其后,这也让刘先生的病情得到较快地治愈。

术后,神经外科在重症监护室内为刘先生制定了合理的康复护理方案,在患者生命体征平稳情况下,及早介入中医特色康复治疗,给予床旁肢体功能康复训练,同时配合醒脑开窍针刺法、电针刺激法、穴位贴敷法等中医特色疗法,促进患者意识恢复及预防卧床相关并发症。

随着时间的推移,一周后,刘先生的意识逐渐苏醒,待病情趋于稳定后,转入普通病房进行持续治疗。经过肢体综合训练、认知功能方面训练、言语功能训练、经颅刺激仪、中频治疗仪在颅脑损伤中应用等一系列综合康复治疗措施。目前,刘先生的病情恢复良好,不仅让医护人员们松了一口气,也证明了这次多学科联合抢救的成功。看到自己的身体状况逐渐恢复,让刘先生及家属对西安工会医院·西安康复医院的医疗技术感激不尽,信任不已,连连称赞。

脑疝病人的救治需要争分夺秒,此次成功抢救再次彰显了西安工会医院·西安康复医院各部门的紧密协作和快速反应的综合实力。同时,神经外科医护团队在黄金1小时内迅速行动,多学科联动,为患者争取到了生命的希望。这不仅体现了医院在急救领域的高水平技术,也展示了医护人员面对生命的责任与担当。接下来,西安工会医院·西安康复医院将继续深化多学科协作,提高急救能力,为广大患者提供更加高效、专业的救治服务,为更多的生命保驾护航。

编辑:闫如钰

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