一月十九日，郝阳泉向记者介绍患者折某荣的病情。

本报记者 安涛文/图

1月18日，西安市红会医院关节病医院骨坏死与关节重建病区主任郝阳泉发了这样一条朋友圈：“这个腊八节是值得庆贺和记忆的。因为这一天，我顺利完成了从医三十多年来难度最高的一例手术。”

一名科室主任，也是行业内的知名专家，能把一例手术的难度称为“三十多年来难度最高”，可想而知手术的难度？1月19日，记者来到西安市红会医院，寻找被郝阳泉称为“三十多年来难度最高”的手术背后的故事。

今年52岁的患者折某荣来自甘肃省庆阳市，身高只有1.1米。因为四肢关节发育异常，她的身高停留在7岁时，关节也变得畸形，逐渐出现髋关节疼痛。尤其近一年，她的左侧髋关节疼痛剧烈，严重影响了日常生活。折某荣说：“白天晚上疼得睡不着，稍微活动一下疼得更厉害。近些日子，已经疼得行走困难了，就来到西安求医。”

1月15日，郝阳泉在门诊见到折某荣。除了身高异常，她的两条腿也明显不一样长，走路一深一浅，身体的负重全都在左侧较长的腿上，也因此导致左侧髋关节更疼。

要想解决病痛，就必须更换髋关节。人工关节置换手术对郝阳泉来说不算难题，可折某荣特殊的身材让手术难度飙升到了“特级”。郝阳泉说，身材瘦小，关节也就小，而且折某荣的关节已经畸形。正常的骨头是流线型，折某荣的骨头凹凸不平、坑坑洼洼；正常的髋臼有一个窝，她的则像个碟子。这一系列的不同寻常，要求郝阳泉把30多年的临床经验再升级，“所有以前学到的知识、掌握的办法，在这位特殊患者身上都无法复制。”郝阳泉说，要想完成手术，必须升级自己的经验去完成个性化定制。

为了尽快治疗患者，郝阳泉费了不少工夫。他在电脑上反复进行手术演练。选择什么样的假体、假体放在什么位置、放进去之后的接触面积是多大，等等，这些问题都要详细规划。郝阳泉把这个过程比作“打有准备的仗”。

手术演练中选择假体是一个重要环节。如果定制个性化假体，会给医生的手术操作带来很多便利，手术难度也会降低。可是定制假体费用高，对家庭困难的折某荣来讲无疑是沉重的负担。“如果普通规格的假体能用就好了。”郝阳泉进行了多次详细的术前设计，采用3D打印技术仔细规划、配对。幸运的是，最小号的普通假体适合折某荣，且比用定制假体手术节省至少5万元。

假体选好了，接下来就需要制定手术方案。常规手术出血量大。为了减少出血量，郝阳泉决定实施微创“侧卧位直接前方入路”人工髋关节置换术，从神经、肌肉的间隙把关节放进去，不损伤肌肉，最大限度减少创伤、减少出血量。与常规手术相比，这种微创术式还具有术后疼痛轻、功能恢复快等优势。

1月18日，仅1小时，郝阳泉就顺利为折某荣实施了左髋关节置换术，实现了“创伤小、花费低、功能恢复最大化”的手术效果。个性化、精准化、微创化的手术模式大幅度缩短了患者的康复时间。19日，记者见到了术后1天的折某荣。她的恢复状态良好，对手术效果也非常满意。“左腿已经不疼了，等过些日子再来医院把右腿也一治，这样就能彻底恢复正常生活了。”折某荣说。

编辑：呼乐乐