健康科普丨眩晕?头晕?傻傻分不清且晕晕不敢动

时间:2024-01-30 09:31:25  来源:西安市中心医院

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健康科普丨眩晕?头晕?傻傻分不清且晕晕不敢动

眩晕、头晕在生活中非常常见,上到八十八岁,下到小娃娃,都可能被眩晕所困扰,头晕、恶心、偏头痛、听力短暂性丧失或者平衡不能维持,都是它的前兆和症状。

什么是眩晕?什么是头晕?

眩晕是因患者对空间定位障碍,产生的一种运动性或位置性错觉(自己没有移动却感觉身体在移动),典型的就是天旋地转,有时候也表现为摇晃、倾斜、上下起伏、上下跳动或滑动的感觉。该症状可由前庭系统、眼、心脑血管疾病以及中毒、精神疾病等引起,患者常感觉到明显的外物或自身旋转、摇晃、移动或倾倒感,还会伴随出现恶心、呕吐、冷汗,便意等自主神经功能障碍的反射性症状,部分患者可有头痛、耳鸣、听力下降、眼花、麻木以及肢体无力等症状。因此,眩晕可不是一种病,只是一种症状,可能见于多种疾病。

头晕是指头空间定向力混乱或受损的感觉,但没有虚假或失真的运动错觉、幻觉。包括自发性头晕和诱发性头晕两类。其中诱发性头晕包括位置性头晕、头动诱发的头晕、视觉诱发的头晕、声音诱发的头晕、直立性头晕、其他诱发性头晕。

眩晕发生的频率及持续时间:

1、反复阵发性发作,持续约数分钟至数小时内缓解;

2、持续性发作,持续2天—3天以上或更久。

常见的眩晕有几种呢?

1、良性阵发性位置性眩晕(耳石症)(BPPV)

在各种因素的作用下,耳内负责平衡的半规管内的耳石脱落,随耳内的淋巴液流动,刺激到前庭神经,导致体位变化相关的头晕(通常不超过1分钟),起床、翻身、转头时突然出现,可伴有眼震、恶心、呕吐、出冷汗等,通常在某一特定头位时眩晕最大化。

2、前庭神经炎

前庭神经炎是指一侧前庭神经急性损害后出现的前庭周围性疾病,临床表现为急性、持续性眩晕,伴恶心、呕吐和不稳,易向患侧倾倒等症状的一种急性前庭综合征,是临床常见的急性外周围性眩晕疾病。大部分患者为单相病程,急性或亚急性发病,眩晕、不稳等症状一般在24小时内发展至高峰。

3、梅尼埃病(MD)

因为耳内膜迷路积水,影响到位置和平衡功能,所以出现眩晕、耳鸣、耳胀、听力下降四联征,通常为慢性复发性疾病。

4、后循环缺血

持续性头晕,直立位加重,可伴有肢体无力、言语障碍、视物模糊、视物重影、颜面部麻木等后循环缺血的症状,多为老年人发病,多伴随有高血压、糖尿病、冠心病等血管病的危险因素,是常见的中枢性眩晕,需要高度警惕,防止病情进展。

5、体位性低血压

蹲着站起来后发晕,眼前发黑,短暂休息后症状即可消失。

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眩晕的治疗

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日常生活中眩晕的预防需要注意以下几点:

1、饮食清淡,营养平衡,避免暴饮暴食,暴饮暴食会增加胃的负担,脑部的血液会相对减少,会增加血管病相关眩晕的发病风险。

2、适当锻炼,增强抵抗力,平日里结合太极拳,慢跑,散步等锻炼。

3、避免熬夜,早睡早起,同时注意调节情绪,紧张,恐惧等,过度劳累是耳石症,前庭神经炎的诱发因素。

4、避免突然转头和起身:突然转头和起身,可能会导致自身头晕、平衡失调,所以日常生活中应尽可能避免。

不少人认为眩晕症是小事,坚持一下就好了。但需/5提醒的是,中枢性眩晕也可能引起生命危险,尤其是急性缺血性脑血管病相关的眩晕,因为此类眩晕往往是严重脑中风的先兆症状。尤其是中老年人多合并动脉硬化,很容易引起脑干,小脑缺血,从而导致眩晕。因此,对于中老年人急性发病的眩晕建议首诊在神经内科,以免漏诊、误诊导致不可挽回的后果。

编辑:闫如钰

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