2月22日17:30左右，农历新年的喜庆气氛还未散去，一辆120呼啸着疾驰在路上。在30分钟前，88岁的王大爷被家人发现昏倒在沙发上，右侧肢体已经不受支配，随后紧急拨打120后送往西安市中心医院。急诊科医护人员接到120送诊，根据患者临床表现，初步考虑急性脑卒中，立即电话通知神经内科急会诊。

两分钟不到，卒中急诊绿道医师司蕾赶到急诊科，简单询问病史、查体后考虑急性脑梗死，需进一步完善头颅CT排除脑出血。抢救争分夺秒，医院开通绿色通道，一切诊疗救治措施优先。

医师司蕾护送病人进入CT室，实时读片未见颅内出血，家属反映患者未规律服用抗凝药物，最后一次服用相关药物在3天前。请示神经内科主任医师刘志勤，刘志勤当即判断该患者为老年男性，既往有高血压、房颤病史，根据患者临床表现，颅内大血管血栓栓塞的可能性极大。目前，患者发病时间短，取栓治疗能最大限度恢复脑功能。建议立即取得家属同意，进行介入手术治疗。

18:00，刘志勤带领副主任医师薛秀云等团队成员，对患者进行全脑血管造影，明确患者为左侧大脑中动脉栓塞。经过紧张的两小时手术，患者血栓全部取出，堵塞的动脉完全再通，缺血的左侧脑组织恢复了血流。20:30，患者被主任医师雷辉、主任医师杨震等神经内科监护室团队接入重症监护室继续后续治疗。21:00，好消息传来，患者醒了，原来软绵绵的右侧肢体有了肌肉收缩。做好接下来的围手术管理，预后可期！

这样的卒中急救场景在西安市中心医院神经内科几乎每一天都在上演，大家都说这是“家常便饭”，刘志勤做完手术才想起来孩子还在别人家里忘了接，雷辉刚到家门口又“原装打包”急急忙忙赶回医院。正是这群行色匆匆、不知疲倦的人凭借着过硬的医疗技术敢和死神叫板、勇和病魔争抢，从时间那里为病人争取最大的获益。

术后第二天，家属进入神经内科ICU探视，惊喜地发现王大爷已能够简单对话、移动右手、抬起右腿。术后第三天，王大爷右侧肢体进一步恢复，接近正常。这意味着88岁的王大爷在及时治疗后完全可以实现与人沟通交流、达到生活自理，回归家庭。

有句话说“时间就是大脑、时间就是生命”，脑细胞对缺血、缺氧极度敏感，急性脑卒中只有在最短的时间内获得血流再灌注，才能挽救尽可能多的脑组织，才能最大程度恢复脑功能，患者预后才会更好。急性脑卒中的血管内治疗对特定缺血性卒中人群的治疗效果明显，能极大降低致残率、病死率，提高患者生活质量和幸福感，减轻社会负担。西安市中心医院是西安市脑卒中绿色急救地图成员之一。神经内科有一支专业、正规、反应迅速的卒中绿色通道急救团队。王大爷是幸运的，发病时间刚好在白天，家属发现后立即送医，救治全程完全信任医护人员，没有因为犹豫不决、反复沟通、无法决策而消耗宝贵的“黄金”治疗时间。实施救治的医疗团队反应迅速、治疗策略得当，这才挽救了王大爷的生命，恢复了脑功能，为后续康复创造了条件。

最后，刘志勤提醒大家，老年人基础疾病比较多，一定要遵从医嘱、按时按量服药控制基础疾病；春节的高糖、高脂饮食加上最近天气变化，是心、脑血管疾病的高发季节。老年人的陪护者应当随时关注老人的精神、生活状态，以便及时发现异常；神经内科长期开展公益卒中健康大讲堂，一直致力于脑血管疾病的健康宣教，提高广大群众对急性脑卒中的识别能力，也随时欢迎大家参与聆听。

编辑：史耀晖