听觉是我们人类最重要的感官之一，在语言、沟通、学习、获取信息、危险预警等各方面发挥重要作用。不同年龄段的人群，听力保护需要注意的事项略有不同。

一、新生儿和婴儿期（1周岁前）

出生后按时进行听力筛查。第一次听力筛查也叫初筛，在宝宝出生后3天左右进行，如果初筛通过，常规进行儿童保健查体，关注孩子对声音的反应和言语发育即可。如果第一次听力筛查报告为“未通过”或“可疑”，则需要家长高度重视，按时进行复筛。复筛分别在出生后42天、3个月、6个月时进行，在6个月时需要确诊孩子是否存在听力问题，此时除了听力检查外，还需要进行影像学等检查，并同时开始干预，进行听觉康复。此外，婴幼儿耳咽管（咽鼓管）宽短直，呛奶后容易并发中耳炎，需要注意正确的哺乳姿势。

二、幼儿期（1-3周岁）

这一时期的宝宝容易发生耵聍栓塞、外耳道湿疹、外耳道炎、急性中耳炎等情况。家长需要保持宝宝的外耳道清洁、干燥，洗头洗澡后及时用棉签擦干既可，不可过度清洁外耳道。急性中耳炎是幼儿上呼吸道感染（感冒）后最常见的并发症。感冒后除了常规对症治疗外，还需要关注孩子有无耳痛、耳道溢液、流脓等情况，及时到医院处理。

三、学龄前期至学龄期（3岁到青春期前）

急性中耳炎和腺样体肥大引起的分泌性中耳炎是这个年龄的多发病。孩子往往不能及时发现并描述听力下降，家长发现孩子出现对声音反应迟钝、看电视时音量偏大、课堂注意力不集中等情况时，应该考虑到听力问题并加以鉴别，必要时到医院就诊。此外，有的孩子会将玩具、豆子之类的小东西塞进外耳道，造成外耳道异物，出现耳痛、听力下降、外耳道流血、甚至流脓等情况。孩子们玩耍打闹时，还有可能造成耳外伤，需要重视。这一阶段也是言语发育的重要时期，需要关注孩子是否双耳聆听，一些先天性单侧耳聋的孩子往往被忽视，到成年后才发现。

四、青中年期

引起青中年听力下降的常见病包括：化脓性中耳炎、突发性耳聋、外伤等。需要避免长期使用耳机、减少噪音刺激。乘坐飞机、海拔落差大或潜水等运动时，借助吞咽、咀嚼等动作保持中耳压力平衡。心理压力大、焦虑、失眠等情况下可能会出现耳鸣，需要保持规律作息，调节情绪，必要时就诊。此外，不提倡进行目前流行的“采耳”。少量的耵聍（耳屎）对外耳道有保护作用，不需要过度清理。“采耳”机构使用的器具往往没有经过严格消毒，容易造成交叉感染，导致真菌性外耳道炎等疾病。

五、老年期

60岁以上人群会逐渐出现老年性聋，表现为耳鸣、听不清、听不懂，尤其是在嘈杂环境中，言语交流出现困难，甚至影响老年人的认知和社交。出现这些情况需要及时干预，必要时佩戴助听器。很多老人对于助听器的接受度不够或者有顾虑，担心佩戴助听器会引起听力下降加重，其实助听器只是帮助我们听得更清楚，正规验配的助听器并不会损害听力，反而能够延缓老年性聋的进展、减轻耳鸣，提高沟通和交流能力。

编辑：闫如钰