初闻不知曲中意，再听已是聋中人。先跟大家分享几个临床案例：

1.小伙儿经常戴耳机听歌入睡，最近感觉开始耳鸣，尤其是夜间特别明显。

2.白领上下班地铁上耳机不离身，最近发现总听不清领导吩咐的工作，频频出错。

3.即将参加考试的学生，英语听力的尾音总是听不清，习惯性将声音调到最大，稍有一点干扰就听错。

这些真实案例有没有发生在你的身上或者身边人呢？这些情况都应该归罪于戴耳机听音乐吗？并不是。正确地戴耳机本身不会引起耳鸣及听力下降，长时间且音量过大地使用，才会引起听力损伤。

正常听觉过程

耳廓收集声音→声波撞击鼓膜引起中耳腔听骨链运动，将声波转换成机械震动并加以放大传至内耳→到达耳蜗，引起蜗管内淋巴液激荡→触动毛细胞弯曲和偏转→将声波转换为神经信号传向大脑。

噪音损伤听力过程

长时间或大量噪声→机械振动→毛细胞的变性及丢失→部分内耳细胞死亡→听力下降。

健康听力毛细胞：形似并排排列的牙刷

毛细胞受损

粗略地说，长时间大音量的刺激会震坏毛细胞，且听觉毛细胞是不可再生的，用一个少一个，所以持续地音量过大才是元凶。

那么，把音量调低就可以了吗？

确实，只要在适宜的音量下，每天听上一小会儿是不会有太大问题的，但适宜音量的调节并非如此简单，医生建议这样做：

1.正确使用耳机，遵守“60-60-60”原则；

2.室外噪音大，当你觉得音乐的音量刚刚“压过”噪音时，你可怜的耳朵已经在承受双重打击，应选择有降噪功能的耳机或干脆暂停音乐。

如果您有过长期使用大音量听耳机的经历，并经常出现“耳背、听错、耳鸣”等情况，可能已经出现听力损伤，那就不仅仅是调整听力习惯能够改善的了，需要尽早前往正规医院耳鼻喉科就诊。

保护听力，戴耳机牢记国际60-60-60原则

据世界卫生组织WHO数据显示，全球现有15亿听力受损者，11亿是因不良聆听习惯导致，至2025年听损者可能增至25亿。保护听力，谨慎用耳，戴耳机应遵循“60-60-60原则”。

国际公认护耳法“60-60-60原则”，音量不超过最大音量的60%，连续听的时间不超过60分钟，当外界环境噪音超过60分贝时尽量不要使用耳机，如果耳机声音调至60%仍然听不到声音，请关闭耳机。

保护听力，要养成好的聆听习惯。

1.避免在嘈杂的环境中戴耳机。实验调查显示，在地铁车厢至少要86分贝，才能听清楚，这对听力的损伤是巨大的。耳机声音超过85分贝，时间超过30分钟，可能引起暂时性听力下降，如果超过89分贝音量，每天听1小时，持续5年就可能永久丧失听力。

2.建议使用耳罩式耳机。插入式耳机与外耳道紧密相贴，声音进入外耳道后没有缓冲余地，强大的声压全部集中至鼓膜上造成内耳损伤。而耳罩式耳机则增加了扬声器和鼓膜之间的距离，可以降低听力受损的几率。

3.运动、睡觉时不要使用耳机。因运动时内耳供血不稳定，内耳毛细胞和神经充血供氧不足，很容易损伤听力。睡觉时使用耳机，耳机使用时间过长，损伤内耳听力。此外，耳机挤压耳朵可造成物理性损伤。

为相应“健康中国2030”规划纲要，紧扣“共建共享、全民健康”战略主题，西安市中医医院将于3月3日上午举办“科技助听，共享美好生活”爱耳日主题活动，进一步普及爱耳护耳知识，同时提供听力检查及助听器咨询服务。

编辑：闫如钰