王先生的左腿间歇性疼痛十多年，一直没有找到病因，三个月前因疼痛导致其无法走路，前来西安市红会医院求医。没想到，“罪魁祸首”竟是一根牙签。

十多年腿疼无法根治 竟是腹腔内的问题

家住咸阳市的王先生，今年46岁。十多年前，他就总是莫名感到左腿阵发性疼痛，多年始终没有找到病因，在服用过一些止痛、抗炎的药物后症状有所好转后，便没有将病情放在心上。

但在三个月前，王先生腿疼的症状开始严重影响生活和工作，所以来到西安市红会医院康复医院疼痛病区就诊。经医生查体认为，该应该是腹腔内的问题从而引发左腿疼痛。随后，王先生做了腹部CT，经检查发现，该患者腹腔内确实有一个针状异物，便到消化外科就诊。

影像检查提示腹腔内有异物 手术变成了“拆盲盒”

消化外科医生结合先前的腹腔CT检查发现，王先生的直肠附近有一个6厘米左右长的细条状密影。依据CT影像和三维重建技术，再根据异物的形状和穿透的方向等，消化外科主任孙力认为，该患者腹腔内的异物可能已经从肠道内穿刺到了肠道外，并且导致髂动脉血管闭塞。

“患者疼痛症状明显，若不及时处理，很可能会有截肢或其他不能预料的风险。”消化外科主任孙力说道。

王先生腹腔内到底是什么异物？异物在体内究竟是什么状况……一个个问题让这场手术变成了拆盲盒。

为最大程度避免潜在危险，术前，西安市红会医院进行多学科会诊，对可能出现的风险进行评估，并为王先生制定了相应手术计划和应对方案。

15分钟顺利取出异物 拆盲盒成了中彩票

3月5日，“拆盲盒”正式开始。由于该患者体内异物已穿出肠管，只能先由消化内科用内镜找到异物的位置，避免术中盲找，再由消化外科凭着精细的解剖功底一丝一毫把异物拔出来，整个手术时间只用了15分钟。

“牙签，还是根相对无害的牙签。”王先生的主管医生张浩浩表示，取出异物才知道，王先生腹腔内竟然藏了根牙签。

这根牙签扎到了髂动脉血管，进而引发患者十多年前左腿就开始出现症状。不过，好在牙签在体内慢慢“游走”，扎断血管是“滴水穿石”的过程，不是突然大出血，动脉血管慢慢闭合的过程中，由于人体血管自身代偿修复的功能，又另辟蹊径成功建立了侧支血管，维持了正常血液循环，才保住了左腿。

手术过程中发现，患者体内的牙签也没有扎到其他重要大血管和器官，这也让手术变得顺利了很多，所有医护人员都松了一口气。“拆盲盒变成了中彩票。”孙力说，不管是对患者还是医生来说，这都是一件万幸的事情。

3月12日，王先生准备出院时，左腿已经完全不疼了。术后，他得知有一根牙签在自己身体内“漫游”了十多年，王先生非常震惊。牙签到底是怎么跑到自己身体里的？他也一头雾水。

“这种因误食异物导致肠胃问题的患者不在少数。”孙力说，误吞牙签大多是喜欢喝酒、吃串肉或平时有叼牙签的习惯。根据医生和王先生一起推断，他很可能是在喝了酒本就迷迷糊糊的状态下，又大口喝啤酒，误吞了牙签而不自知。由于牙签两端尖锐细长，吞食后随着胃肠的蠕动，很容易刺入胃壁、肠壁，甚至有可能刺入大血管，能够通过正常排泄排出的概率非常小。如果不及时治疗，可能会导致胃肠穿孔、出血、感染等情况，严重者甚至会危及生命。

孙力提醒，吃东西一定要细嚼慢咽，切忌狼吞虎咽。一旦误吞牙签或其他异物，一定要尽早到正规医院寻求医生帮助，以免发生严重后果。

编辑：闫如钰