近日，西安市长安区医院普通外科成功自主开展了内镜逆行胰胆管造影术（ERCP），标志着医院在胆胰疾病诊疗领域迈出了新的一步。这项技术的成功开展，不仅提高了胆胰疾病的诊断准确率，还为患者带来了更为微创、有效的治疗方法。

什么是ERCP？

经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以清晰显示胰管、胆管及其病变的技术。

ERCP的优势是什么？

与传统的手术相比，具有创伤小、痛苦少、费用低、恢复快等优势，目前已成为众多胆胰疾病的首选诊疗方法。尤其在胆管结石的治疗方面，有着以下明显的优势：

1. ERCP经口腔取石，患者无需开刀，体表无伤口，避免了伤口感染和术后疼痛。

2. 恢复快、并发症少，较传统手术缩短了住院时间，减少了住院费用。

3. 胆道系统疾病、胰腺系统疾病诊断的金标准，确诊率高。ERCP能清楚的得到一个“胆管树图像”。明确胆总管结石的分布、胆管狭窄的部位、性质及程度、有无胆管畸形，更能早期发现壶腹癌。

4.生理干扰轻，患者无痛苦。手术操作时间短，减轻了麻醉和手术创伤引起的全身生理变化，老年病人或者身体衰弱而不能耐受外科手术者，更适宜。

自主ERCP的开展：

长安区医院普通外科陈怡主任带领其团队，在院领导及消化内镜中心、影像科、麻醉科等相关科室的支持下，已成功开展了多例ERCP手术。手术采取无痛麻醉下进行，具体做法为患者一般采取左侧卧位，用十二指肠镜通过口腔、食管到胃，经过幽门进入十二指肠降段，找到十二指肠大乳头后，再通过十二指肠的活检孔道插入切开刀和导丝，胆道插管成功后，再注入造影剂，通过用X线机来拍片进行透视，观察造影剂在整个胆道的情况，从而诊断及治疗疾病。

内镜下网篮取出胆总管结石

手术适应症包括胆、胰管结石、梗阻性黄疸（胆管狭窄、胆管肿瘤、胰头癌等）、胆源性胰腺炎及急性胆管炎等疾病。

目前，医院已成功开展内镜下胆总管切开取石术、内镜下十二指肠乳头扩张术、内镜下胆管支架植入术、内镜下鼻胆管引流术及内镜下胆管肿瘤活检术等。

如您有腹痛、恶心、食欲减退、皮肤发黄等症状，需第一时间前往正规医院接受检查。医生会根据患者的具体情况制定相应的麻醉方案，患者需要向医生提供详细的病史和过敏史信息，并提前停止使用某些药物如阿司匹林等，以确保手术的安全性。

ERCP技术的自主开展，不仅体现了西安市长安区医院在胆胰疾病诊疗领域的技术实力，也为广大患者带来了新的希望。医院将继续致力于微创技术的研发和应用，让长安老百姓真正享受到家门口就医的便利，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

编辑：闫如钰