孩子不知怎么了,老将头发、泥土往嘴里送?日常生活中,常见一些孩子总吃奇怪的东西,诸如啃手指甲、吃鼻屎等,专家提醒这可能是孩子患了异食癖。
据西安市儿童医院消化科主任、消化内镜中心主任方莹介绍,有些孩子经常会吃一些非营养性的食物,比如泥土、头发、肥皂、铅笔、油漆,大多数会发生在婴幼儿和儿童时期。前不久,医院消化科来了一名异食癖患儿,8岁的果果(化名)近1个月以来反复恶心、腹痛及腹胀,父母也发现孩子面无血色、日渐消瘦,采集病史时爸爸反映,孩子曾有吃头发现象,果不其然,在电子胃镜下医生看到了一个形似大葫芦、占据了半个胃腔大小的巨大毛发团块,周围胃黏膜充血、糜烂以及溃疡形成。
方莹说,临床上类似果果的异食癖患儿还不少。这个病症的本质是毛发异食癖,多见于学龄期及青春期女孩,孩子持续、难以控制地吞食毛发,吞下的毛发在胃内团团缠绕,无法排空,无法消化,与食糜、黏液混合形成坚硬团块,引起一系列症状,坚硬的毛发团块损伤胃黏膜后还会出现黏膜糜烂、溃疡形成以及慢性出血,长此以往孩子会出现消瘦、贫血等症状。
方莹表示,异食癖的病因尚未明确,主要包括生理因素和心理因素。生理因素多见于体内缺少微量元素及肠道内寄生虫感染;心理因素有压力过大,缺乏关怀等。儿童异食癖多与父母感情不和、父母离异、缺少情感关怀,缺少食物和玩具,跟生活或学习压力过大有关。孩子吃奇怪东西的这种行为,正是他们寻求安慰以及释放压力的途径。
那么,异食癖该如何预防和治疗?方莹表示,《中国儿童消化道异物管理指南(2021)》中对异食癖治疗给出了明确建议:胃石体积小时可考虑内镜下取石,内镜下取石治疗失败时建议外科手术治疗。内镜下治疗具有微创、避免开腹、恢复期短的优势,近年来已成为家长们心目中的首选疗法。但当胃石巨大、质地坚硬时,为避免麻醉时间过长、损伤较大,也需要联合外科治疗。
如果是由于微量元素缺乏或寄生虫感染等引起的异食癖,则需要积极治疗原发疾病。而由精神心理因素导致的异食癖,常需要来自家庭的关怀、精神心理科医生的药物治疗及心理干预,并坚持长期随访以避免复发。
方莹提醒广大家长,要加强对儿童心理变化、异常行为的关注,一旦发现孩子有吞食头发或其他异物,抑或在粪便中含有毛发就需重视,尽早带孩子到消化科或精神心理科寻求治疗。
编辑:呼乐乐