近日，西安工会医院·西安康复医院心血管内二科副主任医师关欣团队，成功为心房颤动的患者实施“三维下电生理检查+射频消融术。该手术的成功开展标志着西安工会医院心脏射频消融技术取得了重大的突破，心律失常介入技术正式进入三维图像新时代。据悉，自心血管内二科3月开科以来，已顺利完成15台冠状动脉造影术、6台心脏支架术，术后患者恢复良好，现已康复出院。

病例分享

“医生，我这几天感觉自己心跳得好快，感觉心都快跳出来了，这情况都发生了好几年了，您帮我看看，这是咋回事？”今年50岁的刘先生来到西安工会医院心血管内二科焦急地说道。

术前影像图

正在坐诊的关欣凭借丰富的临床经验，考虑为心动过速，立即安排刘先生做进一步的心电图检查，明确病因。经诊断：心律失常、 阵发性心房颤动。

心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常疾病之一，现已逐年呈上升趋势，若不及时根治，可致大脑、肢体等动脉栓塞明显增加，心力衰竭加重等症状，严重影响患者的生命健康及生活质量。考虑到刘先生心律失常已有多年，唯有及时进行三维标测指导下的心电生理检查及射频消融治疗，才是缓解刘先生病情的当务之急。

各科室无缝合作确保手术流程万无一失

于是，关欣立即与刘先生及家属充分沟通，详细解释手术方案及可能的风险，在得到了患者及其家属的信任和配合后，心血管内二科立即启动MDT多学科会诊，制定周密的手术方案，并在超声科、影像科、医工科、介入手术室及麻醉手术科的全力配合下实施。由于该手术为西安工会医院首例，特邀唐都医院王彬教授亲自坐镇，为手术的顺利实施保驾护航。

射频消融成功的效果图

过程中，所有医护人员各司其职，凭借精湛的技术和丰富的经验，精准地找到了引发房颤的病灶，并运用先进的Carto电磁双定位三维标测系统，精准安全地为患者实施了“心内电生理检查+射频消融术”，整个手术过程仅用时2小时，患者生命体征平稳，术后恢复良好。

院领导高度关注全力支持技术创新发展

在得知刘先生的手术成功后，西安工会医院领导对此表示了高度关注与赞扬。院长田晔在心血管内二科行政查房时表示：“三维标测指导下的心电生理检查及射频消融治疗技术的成功开展，标志着西安工会医院心血管疾病的诊疗技术迈上了一个新的台阶。这不仅是对我们医疗团队技术水平的肯定，也是对我们医院综合实力的体现。我们要继续加强学科建设，不断提升医疗技术水平，各科室要多了解相关政策法规，为三级手术的开展做好准备，努力为患者提供更加优质、高效的医疗服务。”

随着医疗技术的不断发展和进步，三维标测指导下的心电生理检查及射频消融治疗技术将成为治疗心律失常的重要手段。心血管内二科将继续发挥专业优势，不断提升技术水平，为广大患者提供更加精准、安全、高效的治疗方案。接下来，西安工会医院将继续加强心血管领域的临床研究和技术创新，不断提升医疗服务质量和水平，让更多的老百姓可以在“家门口”治病，真正做到让患者“少花钱，看重病”。

在此，关欣提醒广大市民，心律失常是一种常见的心血管疾病，如果出现心跳过速、心悸、胸闷等症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。只有通过科学、规范的治疗，才能保障心脏健康，享受美好的生活。

什么是“射频消融” ？

射频消融是经外周血管将消融导管送至病变部位，通过将体外射频仪的热量传导到需要治疗的部位，导致病变部位组织凝固性坏死，从而起到治疗作用。

心律失常射频消融能够治疗各种快速性心律失常疾病（表现为心悸、胸闷、晕厥、抽搐等症状），对室上性心动过速及室性心动过速、房速、房颤等快速型心律失常是较为有效的治疗方法。

”射频消融”的优势有哪些？

1.射频消融术是一种微创的介入性治疗，避免了长期服用药物不便及传统手术治疗的痛苦。

2.射频电流对心肌局部造成的损伤非常局限，不会影响心脏的正常功能。手术是在局麻状态下进行，病人在整个手术中都是清醒的，避免了全麻的副作用和手术风险。

CARTO三维标测和消融技术

1. 与传统的二维射频消融术相比，CARTO三维标测技术能提高消融靶点定位精准度，使手术成功率和安全性显著提升，并降低复发率。

2. CARTO三维心脏电生理标测系统具有精确的实时定位功能，同步获取局部解剖位置和心电信号（包括三维电激动图、电压图和电传导图），是近年来心律失常治疗领域的革命性技术。该系统采用了磁场与电场的复合标测技术，能将患者心脏的三维立体解剖图像和电传导信息精准清晰地显示在电脑屏幕上，指导操作医生快速准确地找到靶点，不仅提高手术成功率，也显著降低了并发症发生的危险以及心律失常的复发，更适合复杂性心律失常的射频消融。

3.此外，三维标测指导下的射频消融属于“绿色消融”，首先建立心腔模型再进行消融治疗，不需要反复进行X线透视，大大降低了射线对术者和患者的损害，也适合年幼儿童及妊娠期妇女等特殊患者。

编辑：孙洁