近日，记者从陕西省人民医院获悉：该院呼吸内一科、麻醉科、B超室、重症医学科等学科专家团队密切协作，成功为一名罕见“牛奶肺”患者实施了高难度大容量肺灌洗术。术后，患者恢复良好。

44岁的张先生呼吸困难已持续两年多，反复咳嗽咳痰，由于近期呼吸困难明显加重，来到陕西省人民医院求医。检查中，胸部CT显示张先生双肺多发高密度影；气管镜检查显示张先生部分肺泡腔内有无定形粉染物，部分肺泡间质纤维化，并见炭末沉积，PAS染色阳性。

“张先生所患疾病是一种发病率仅百万分之三的罕见病——肺泡蛋白沉积症，俗称‘牛奶肺’。该病以肺泡和细支气管腔内充满来自肺的PAS染色阳性的富磷脂蛋白质物质为特征，目前，病因未明。”陕西省人民医院呼吸内一科主任医师王水利说。

王水利介绍，治疗肺泡蛋白沉积症需要进行大容量肺灌洗术，相当于给肺“洗个澡”。整个手术过程需在全麻状态下进行，对一侧肺给氧通气，对另一侧肺用灌洗液反复灌洗，直到灌洗回收液由浑浊变为无色澄清为止。

“大容量肺灌洗术关键在于确保两侧肺完全隔绝，如灌洗液进入对侧肺可引发严重低氧血症，导致手术失败甚至危及生命。”王水利说。

12月3日，专家团队为张先生实施左肺灌洗。手术过程中，麻醉科团队通过双腔支气管插管技术实现了保护性肺隔离，为手术成功打下了基础；超声科团队全程进行超声探测，实时监测患者肺部变化，确保手术安全；腔镜中心团队为手术提供了技术支持。

“手术中，我们反复灌洗患者肺部，共灌入6595毫升生理盐水。”王水利说。

双肺灌洗完成后，在不吸氧的情况下，张先生的血氧饱和度攀升至98%。“折磨我两年多的‘怪病’终于治好了，现在，我呼吸畅快多了。”张先生说。留院观察一天后，张先生顺利出院。

编辑：呼乐乐