1月8日,默沙东宣布,佳达修®四价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)的多项新适应证已获得国家药品监督管理局的上市批准,适用于9岁至26岁男性接种。新适应证的获批,标志着佳达修®成为中国境内首个且目前唯一获批、可适用于男性的HPV疫苗。
1月13日,陕西首批男性接种者在西安市碑林区太乙路社区卫生服务中心(建东街3号)接种了HPV疫苗。HPV疫苗男性适应证的获批和接种工作的顺利开展,能够更有效地降低HPV感染率和相关疾病的发病率,为公众健康提供更加坚实的保障。
九成男性一生中至少感染一次HPV
之前,大众更多了解的是HPV感染对于女性群体的危害,男性HPV感染很少被关注。但其实,男性和女性群体同样会面临到HPV感染所带来的疾病威胁。空军军医大学唐都医院感染科主任医师孙永涛教授指出,在全球范围内,90%的男性在其一生中至少感染一次HPV。2023年9月,世界卫生组织(WHO)引用在《柳叶刀-全球健康》的一项新研究显示,15岁以上的男性中,约31%的人感染了至少一种HPV。也就是说,在全球范围内,男性生殖器HPV的感染率实际上是高于女性的。
空军军医大学唐都医院感染科主任医师孙永涛教授
孙永涛进一步解释说,HPV不仅会导致女性宫颈癌,还可引发多种男性恶性肿瘤,如口咽癌、肛门癌、阴茎癌等,以及良性病变如尖锐湿疣,带来很大的潜在健康风险。数据显示,88%的肛门癌归因于HPV持续感染,且约90%的生殖器疣与低危型HPV6和HPV11感染有关,严重危害男性健康。在HPV感染后,平均清除时间超过2年,且易重复感染,无论是对患者还是其家庭,都会造成疾病、经济和精神等多维度的困扰和负担。近年来,中国HPV相关癌症发病数和发病率逐年增加。值得注意的是,HPV感染早期往往无明显的临床症状,较难被发现或察觉,这也进一步让HPV感染所带来的疾病危害更加隐蔽。
谈及HPV的传播途径,孙永涛表示,性行为是HPV传播的主要途径。虽然使用安全套可以降低HPV的传播风险,但它并不能完全避免感染。此外,HPV还有其他的传播途径,比如接触传播,如手接触了HPV污染的物品后,在如厕、沐浴时可能将病毒带入生殖器官,或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。
在HPV预防方面,孙永涛指出,接种疫苗是预防宫颈癌和其他HPV相关癌症的最佳方法。HPV疫苗不仅可以预防宫颈癌,还可以预防HPV感染引起的肛门癌和生殖器疣等。除了接种HPV疫苗,男性也要注意保持健康的性行为,注意个人卫生,定期进行体检,保持规律良好的生活方式,增强免疫力,降低感染风险。
男性也应积极接种HPV疫苗
近期,国际乳头瘤病毒学会(IPVS)为了进一步响应WHO《加速消除宫颈癌全球战略》的“90—70—90”的阶段性目标,积极呼吁各个国家早日采取男女共防的疫苗接种计划,即向适龄男孩、女孩同等推广HPV疫苗,以扩大疫苗接种覆盖人群,最大化提升群体免疫效果。
对于男女共同预防HPV感染及相关疾病的举措,西安交通大学第一附属医院妇产科主任医师杨筱凤教授表示高度赞同。她指出,性行为是HPV传播的主要途径,性接触在传播上类似于“打乒乓球”,会导致HPV在男女之间反复感染。男性感染HPV,除了会影响自身健康,也会大大增加女性再感染的几率和治疗难度。
西安交通大学第一附属医院妇产科主任医师杨筱凤教授
“实施不分性别的HPV疫苗接种策略,不仅显著降低HPV感染率和相关疾病发病率,还能加速实现宫颈癌消除目标。这一理念与近期发布的《中国子宫颈癌防治科普指南》中提出的‘男女共防HPV’的理念不谋而合。”杨筱凤强调,男女共防HPV感染是实现群体免疫的关键方向,既符合公平原则,也能有效降低社会整体医疗负担。
佳达修®此次获批的新适应证可适用于9~26岁男性预防因HPV16、18引起的肛门癌,HPV6和11引起的生殖器疣(尖锐湿疣),以及由HPV6、11、16、18引起的以下癌前病变或不典型病变1级、2级、3级肛门上皮内瘤样病变(AIN)。国外对四价HPV疫苗的10年长期随访数据显示,适龄人群中疫苗型别相关生殖器疣、肛门癌及癌前病变突破病例为0,疫苗相关严重不良事件也同样为0。这一数据充分证明了HPV疫苗在男性中的有效性和安全性。
西安市民可通过多种渠道预约接种
在接种现场,26岁的周先生分享了接种HPV疫苗的感受和体验。周先生表示,之前在和身边的女性朋友们沟通中发现,她们对患宫颈癌之类的风险比较担忧,所以接种了HPV疫苗,他也因此对HPV疫苗有了兴趣和了解。出于对自身健康的关注以及家人健康的考虑,所以才决定接种HPV疫苗。“很开心今天能够作为首批男性接种者来接种HPV疫苗,HPV感染不仅仅跟女性群体有关,男性同样需要面对HPV的感染风险和相关疾病的威胁。今天整体的接种流程非常便捷,我也会推荐给我身边的男性朋友,号召他们也尽快接种HPV疫苗。”周先生说。
西安市碑林区太乙路社区卫生服务中心副主任刘丽娟
随着HPV疫苗男性适应证的获批,越来越多的男性和家长开始关注这一话题。西安市碑林区太乙路社区卫生服务中心副主任刘丽娟说,“在男性适应证获批且我们门诊成为首个接种点后,门诊第一时间在微信公众号上进行了宣传,并开放了预约通道。截至目前,我们已经收到了许多市民的预约和咨询,包括妈妈想带儿子来尽早接种、大学生想了解怎么接种HPV疫苗等,大家对于通过接种HPV疫苗来预防疾病是非常积极的。”
为了方便广大男性市民预约、接种HPV疫苗,该门诊提供了多种预约平台和渠道。刘丽娟解释说,市民可以通过关注门诊微信公众号,点击下栏“疫苗预约”,通过“约苗主页”选择“四价HPV疫苗(男性)”进行预约,还可以通过扫描门诊设定的二维码进行预约。市民还可到现场直接预约或拨打门诊电话进行咨询预约。预约成功后,携带本人身份证按预约时间前来门诊即可接种疫苗。
编辑:戴婧