“我确诊冠心病很多年了，药物需不需要调整？”“我做了心脏支架，敢不敢运动？”“心脏病病人适合哪些运动？什么强度合适？”“心衰病人是不是只能静卧休息？”“心梗后生活受不受影响？会不会再次心梗？”“到底什么是健康生活方式？”‧‧‧‧‧‧

心血管疾病患者往往会有很多疑问和困惑，涉及疾病的方方面面。要让心血管病患者更健康，还真不是仅靠药物或手术治疗就能完成的，以干预心血管病变为核心的策略并不是心血管疾病治疗的全部。心血管疾病的防治需从传统治疗模式（药物或手术干预）向形成心血管疾病预防-治疗-康复的完整干预链转变。《“健康中国2030”规划纲要》也明确提出医疗机构要从治疗疾病到管理健康转变。为更好地服务心血管疾病患者，西安市中心医院心血管内科三病区开设心脏康复专病门诊，为患者提供覆盖心血管疾病预防、规范化治疗、精准化康复及长期健康管理的全周期服务。

心脏康复门诊服务对象

1.心血管疾病患者：冠心病（包括心肌梗死后、支架/搭桥术后）、高血压、慢性心力衰竭、心脏瓣膜病术后、心肌病、心律失常等；

2.心血管疾病高危人群：高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、代谢综合征及有早发心血管病家族史者；

3.亚健康及功能减退、心肺耐力低下、焦虑抑郁人群；

4.不健康生活方式人群：长期熬夜、吸烟、久坐、缺乏运动、压力大、慢性疲劳者；

5.极限运动参与者或想了解自己有无运动风险的运动爱好者。

心脏康复门诊业务范围

规范和优化药物治疗

药物治疗是心血管疾病防治的基础，冠心病（包括支架术后）、高血压、心力衰竭患者需要长期服药及动态调整，心脏康复门诊可对这些患者依据诊疗指南进行全程化、规范化的药物指导。

心肺运动试验（CPET）评估

无评估，不康复。心肺运动试验是动态和整体评估心肺功能的利器，在疾病的鉴别诊断、风险及预后评估、医疗干预效果评价、运动处方制定及健康人群心肺耐力和运动风险评估等方面都具有重要价值。

科学运动指导

根据心肺运动试验结果给予精准运动指导，既规避运动风险，又提升运动能力，提高生活质量。对于心血管疾病患者，在规范药物治疗基础上科学运动是锦上添花，会极大改善患者的预后。因此科学运动也被认为是心脏康复的核心。

门诊运动康复治疗

心肺运动试验评估后的心血管疾病患者可在康复医师指导下在门诊进行有氧运动和抗阻运动的器械干预，作为居家运动康复的适应和过渡。

健康生活方式指导和干预

慢性心血管疾病大多与不健康生活方式有关，包括但不限于饮食不健康、缺乏运动、抽烟、酗酒、熬夜、精神压力大等。脱离了生活方式干预的治疗将限制患者的获益程度，而加强生活方式管理则能极大改善患者的预后和生活质量。

长期随访与管理

慢性心血管疾病需要长期的治疗，无论门诊还是住院治疗都只是其中很短暂的阶段。心脏康复门诊可以提供“预防-治疗-康复”干预链的随访与管理，为心血管疾病患者提供全周期服务。

心脏康复门诊愿景

治疗心血管疾病是我们的初级目标，使患者达到稳定的健康状态才是我们的最高理想。心脏康复门诊的愿景就是实现从治疗疾病到管理健康的转变。

编辑：孙洁