4月26日清晨，孕39周+5天的云女士如厕时突然感下腹疼痛，家属立即拨打120，于7:02将其送至西安市中心医院产房，入产房后，副主任医师高婉听胎心仅为50-90次/分，立即给予吸氧等宫内复苏，同时二线医生副主任医师王晓娟检查发现，患者子宫张力大，有压痛，内诊未触及条索状物，血性羊水，胎盘早剥？这个念头闪过在场医护的脑海。“立即准备产房紧急剖宫产！”她的声音冷静而坚定：“胎心不稳、血性羊水、子宫压痛——胎盘早剥可能性极大，必须马上手术！”时间就是生命。每延迟一分钟，胎儿缺氧的风险就增加一分，产妇也可能因大出血陷入危险。

在场所有医护人员立即进行紧张而有序的分工协作，快速完成术前必要的检查及准备，通知值班三线主任医师成健、上报总值班，向患者家属交代病情，迅速签署手术同意书。此时，麻醉科、手术室、新生儿科医师迅速到位，输血科紧急备血，手术团队准备就绪。

术中发现腹腔内已有淡红色腹水，子宫表面呈“紫蓝色”（子宫卒中），于7:21顺利娩出一女婴。经过新生儿科团队的心肺复苏，当听到新生儿响亮的啼哭声，所有人长舒一口气，紧绷的气氛终于稍稍放松。但战斗还未结束，胎盘剥离面积超过1/2，宫腔内积血达1000毫升，子宫呈卒中状态，预防产后出血、DIC的发生。最终，在团队的协作下，母婴双双脱离危险。

手术结束后，主任医师成健说：“患者的及时就诊，医务人员的果断处理，如果再晚10分钟，母婴都可能因胎盘早剥，大出血、缺氧面临不可逆损伤。”

为什么这次抢救如此成功？

1. 决断力：扎实的专业基础及丰富的临床经验，做出准确诊断。

2. 执行力：从急诊到胎儿娩出仅用19分钟。

3. 团队力：多学科配合实现“零等待”衔接。

4. 沟通力：快速获得家属理解与配合。

医者心声

“在产科，犹豫就是最大的风险。”李冰琳主任医生说，“当两条生命握在你手中时，必须要有担当的勇气和决断的底气。”

给准妈妈的忠告

记住“危险三联征”：腹痛+出血+胎动减少。出现异常立即就医，不要等待观察。选择有应急能力的医院产检分娩。生命没有彩排，但专业的决断可以改写结局。这次生死急救，体现了西安市中心医院妇产科团队急危重症救治的能力，彰显了医院的综合实力。

编辑：闫如钰