时下杨絮纷飞、花粉飘散,呼吸道疾病高发。记者注意到,每到换季,不少医院接诊的哮喘患儿就会有所增多。5月6日,记者联系采访了西北妇女儿童医院呼吸/哮喘专科王卫刚主任。
王主任提醒,近期有部分家长发现,自家孩子从外面玩耍回来后,莫名其妙会出现类似感冒的症状,开始咳嗽且伴有喘息。这种情况千万别大意,很可能就是早期哮喘的表现。由于哮喘症状与感冒、过敏相似,家长需提高警惕,切勿混淆。
根据近年全国流行病学调查显示,儿童哮喘患病率不断升高,平均每10年增加约50%。哮喘作为儿童时期常见的一种慢性呼吸系统疾病,具有反复喘息、咳嗽、气促、胸闷四大特征,其原因是气道的长期慢性炎症导致的气道高反应。需要引起关注的是,儿童哮喘对肺功能的损害可能会持续到成人期,也能明显增加慢性阻塞性肺病的风险。而慢性阻塞性肺病则是成人期致残率和死亡率很高的慢性呼吸道疾病。
“杨絮、花粉易诱发哮喘,其表现与感冒、过敏相似,家长需仔细甄别。”王卫刚总结儿童哮喘早期三大预警信号:一是频繁打喷嚏、揉鼻挖鼻等过敏性鼻炎表现;二是反复喘息、咳嗽,以刺激性干咳为主;三是运动、冷空气吸入、接触过敏原等刺激后,相关症状加重。若孩子出现上述症状,建议及时就医明确诊断。
针对儿童哮喘,吸入治疗是首选方案。王卫刚解释说,吸入治疗药物可直达气道,局部浓度高且全身副作用小。其中吸入性糖皮质激素(ICS)通过多年临床验证安全有效。进一步控制需遵循“急救+维持”双效原则:沙丁胺醇等急救药快速缓解症状,再用系列控制药长期抗炎,可有效控制哮喘病情,减少急性发作次数。同时,不同年龄段需选择适配装置,建议婴幼儿用雾化器,学龄前儿童用储雾罐+压力定量吸入器,青少年适合干粉吸入器。王卫刚提醒,治疗期间切忌“无症状即停药”,慢性炎症需长期控制,擅自停药复发风险高达60%。“哮喘是慢性疾病,需长期规范治疗,家长们不能仅凭表面症状判断孩子病情”。 记者 王江黎
编辑:王瑜