阳光透过心胸外科的玻璃窗洒在走廊上，39岁的患者小李（化名）在家属的搀扶下，双手捧着一面写有“医德高尚 医术精湛，服务热情 护理精心”的锦旗，郑重地交到西安医学院第一附属医院心胸外科科室主任手中。“要是没有你们，我这条命早就没了！”他声音哽咽，深深鞠躬。这一天，他带着对心胸外科SICU全体医护人员的深深感激康复出院，而这面锦旗，成为西安医学院第一附属医院心胸外科SICU首例创伤性湿肺ECMO（V-V模式）支持病例完美收官的温暖注脚。

飞来横祸，伤情突变

从骨折手术台到SICU生死关

不久前，小李因高处坠落伤导致左跟骨开放性骨折，紧急送入西安医学院第一附属医院骨科一病区急诊手术。然而术后，病情并不稳定，小李出现了血氧饱和度持续低下，生命危在旦夕，被紧急送入SICU进行治疗。

转入SICU后，小李的病情进展牵动着每一位医护人员的心，“患者痰液粘稠如糊状，普通吸痰无法缓解，血氧饱和度一度跌到80%以下，极度不稳定。”SICU主管医生贾澄辉回忆道。每小时动态监测血气分析，同步完善胸部影像学，支气管镜下反复吸痰保持呼吸道通畅。当CT提示“创伤性湿肺”时，科室主任康云帆第一时间牵头，组织ECMO团队展开紧急会诊。凭借丰富的临床经验，康云帆迅速判断患者肺功能严重受损，常规呼吸支持已无法维持生命，必须启用ECMO。在康云帆的统筹下，主任金磊当即部署相关准备工作，为后续治疗争取了宝贵时间。

技术突破

首例V-V模式ECMO为肺“减负”

这是科室首例为创伤性湿肺患者应用V-V模式ECMO，“ECMO就像一个人工肺，能让受损的肺部得到休息和修复，但它的运转需要医疗和护理团队极致的精准度。”康云帆强调。在他的指导与金磊的具体操作协调下，医疗团队精准配合，顺利为小李实施了V-V模式ECMO，为受损的肺脏“减负”，为生命续航。

合力攻坚

7昼夜守护换来生命转机

在康云帆的统筹协调与金磊的全程跟进下，护理团队每小时监测血气，医生精准调整抗凝剂量；每小时检查管路固定情况，防止管道移位；用恒温毯维持患者体温在36.5-37摄氏度，避免低温导致凝血功能障碍。

从每毫升液体的精准控制，到每一次疼痛评分的及时干预；从口腔护理时防止黏膜受损，到用防压疮气垫床每小时交替减压，这些渗透在24小时里的护理细节，以及康云帆每日查房时对整体治疗方向的把控、金磊多次bedside评估对方案的细化调整，让小李在第7天成功撤离ECMO，血氧饱和度维持在95%以上，患者度过危险期，所有人露出了欣慰的笑容。后续经过巩固治疗和精心的护理，小李的身体状况持续好转，迎来了出院的日子。

出院当天，小李的家人特意定制了锦旗。“住院这些天，看着康主任每天统筹全局定方向，金磊熬红了眼盯细节，护士们一小时查一次房，我们都记在心里。”小李的妻子说着，将锦旗递到医护团队手中。金磊接过锦旗，笑着说：“这是我们该做的，患者康复就是最好的奖励。”

“这不仅是技术的胜利，更是团队协作的见证。”康云帆表示。首例创伤性湿肺患者ECMO治疗的成功，标志着科室在危重症创伤救治领域迈出关键一步。而背后，是医护团队在康云帆的带领、金磊的协同下，用专业、耐心与担当，在生死边缘为患者撑起一片晴空。

编辑：朱春娇