近日，西安市长安区医院介入血管科联合急诊外科、介入手术室等多学科团队，成功为一名“腘动脉血管外膜下囊肿”患者实施手术治疗。该病例因发病率极低、症状隐匿且易误诊，成为区域内首例规范化诊疗的成功案例。

54岁的X先生是一名建筑工人，无明原因出现右下肢活动后疼痛，行走50米左右疼痛加重，20余天不见好转，于是来到西安市长安区医院就诊。介入血管科主任赵永华接诊后发现，患者足部发凉，动脉搏动消失，便收住院着手下一步检查治疗。

术前影像检查

经过右下肢超声检查，考虑腘动脉血栓形成，完善增强CT（CTA）三维重建影像学检查后结果回报为腘动脉陷迫综合征，经MRA血管成像，高度怀疑腘动脉血管外膜下囊肿。腘动脉血管外膜下囊肿（Adventitial Cystic Disease of Popliteal Artery）全球发病率不足0.1%，国内文献报道仅百余例，常被误诊为血栓闭塞性脉管炎或动脉硬化闭塞症。此类疾病较为罕见，大多发病隐匿，通常无自愈可能，手术是理想的治疗方法。

医务科组织骨外科、急诊外科、影像科、超声科多学科会诊，明确临床诊断。由介入血管科主任赵永华和急诊外科主任蔺秋麇组成的手术团队为患者实施了“血管外膜囊肿切除术”，手术顺利，术中患者右侧足背动脉即恢复搏动，术后病理报告证实为腘动脉血管外膜下囊肿。本病例填补了血管外科对该病病种诊疗的空白，为血管外科罕见疾病的治疗提供了有益的诊疗思路。

术后复查CTA

介入血管科温馨提示：下肢突发缺血症状且常规治疗无效时，需高度警惕血管外膜囊肿等罕见病因，早期影像学精准评估是关键。西安市长安区医院介入血管科将持续深耕血管疾病微创诊疗领域，以技术创新破解临床难题，为罕见病患者拨开迷雾，守护健康。

编辑：闫如钰