“肚子疼了两天了，这7个小时疼得越来越厉害……”2025年12月9日凌晨，西安高新医院急诊来了一位面色苍白的阿姨，手捂腹部。

普外科主任周亮接诊后，得知李阿姨（化名）早在3年前体检就发现患有胆囊结石，但一直没有重视。3个月前，李阿姨的结石发作过一次，但还能忍受，就没有就医。没想到这一次腹痛来得又急又猛，完全无法忍受。

腹部CT检查结果显示：李阿姨的胆囊已经发生穿孔，一枚结石从破口处掉进小肠，并牢牢卡在肠腔内，形成了机械性肠梗阻。由于结石嵌顿时间较长，导致局部肠壁明显水肿和炎症。

周亮立即组织科室讨论，决定先尝试保守治疗，通过禁食、胃肠减压、灌肠通便、抗感染等措施，让结石能自行排出。然而，经过一周的严密观察与治疗，结石纹丝不动，肠梗阻持续存在。

考虑到李阿姨年龄较大、结石已引起肠梗阻，存在胆囊穿孔等复杂情况，周亮主任团队与家属进行充分沟通后，最终制定了“分步处理、先急后缓”的手术方案。

12月16日，周亮为李阿姨施行了小肠切开取石术 。手术中，周亮在李阿姨的小肠内共取出三枚结石，最大的一枚直径约5厘米，类似于鸡蛋形状。

（李阿姨小肠内取出的三枚结石）

术后，李阿姨的腹痛症状迅速缓解。在普外科医护团队的精心照护下，她恢复良好，已顺利出院。周亮表示，待李阿姨身体完全康复后，还需择期接受胆囊切除术，以根除结石来源，避免复发。

西安高新医院普外科主任周亮特别提醒：

“胆石性肠梗阻”是胆囊结石一种较为少见但严重的并发症，往往因结石长期刺激胆囊壁，导致慢性炎症、穿孔，结石随后进入肠道引发梗阻。因此，对于存在以下情况的人群，应及时就医处理：

体检发现胆囊结石，即使无症状，也应定期随访，必要时咨询专科医生；

一旦出现持续腹痛、发热、呕吐、停止排气排便等症状，务必及时就医，切勿硬扛；

若结石反复发作或存在并发症风险，建议尽早考虑手术治疗，目前腹腔镜胆囊切除术已相当成熟，创伤小、恢复快。

胆囊结石不是小毛病，重视早期诊断与规范治疗，才能避免从小石头发展成大麻烦。

编辑：赵蕴清