每一位肿瘤患者，都在进行一场无声的战斗。在肿瘤治疗的漫长战役中，有一个常常被忽视，却至关重要的环节——药液该从哪条“路”进入身体？这条“路”，直接关乎治疗能否继续，关乎药物是否安全，甚至影响患者每一天的生活质量。

患者刘女士就站在了这样的十字路口。2023年，她完成了左侧乳腺癌根治术，左侧肢体无法进行输液。而命运并未就此停步——最近，她又确诊了卵巢恶性肿瘤，术后需长期化疗。

药液必须进入体内，可“路”在哪儿？刘女士右手手背脂肪厚，血管看不清也摸不着。更棘手的是，前期还发现了血栓，连目前最理想的通路也无法立即建立。一时间，治疗的“补给线”似乎陷入了僵局......

当“普通留置针”暗藏风险

很多人以为，输化疗药和普通输液没什么不同——手上扎一针，药水慢慢滴。但对于需要输注某些特殊化疗药的患者来说，却可能暗藏风险，一旦药物从血管渗出到周围组织，轻则红肿疼痛，重则皮肤坏死、溃烂。而像刘女士这样“手胖血管差”的情况，穿刺本身就已困难，药物外渗的风险更是加倍。

那么，路在何方？

医学指南明确提示：对于需要输注刺激性药物的患者，中心静脉通路是更安全的选择。它像一条直达心脏附近大血管的“高速公路”，让药物迅速被稀释，大大保护了那些脆弱的周围血管。

这条路有三种走法：

第一条路：PICC（经外周置入的中心静脉导管）

一个完全埋藏在皮下的“隐形港口”。治疗时，只需将针穿过皮肤，扎入港体即可。

它贴心之处在于，置入和拔除相对简便，由护士在病房或门诊即可完成；能为需要长时间输注的方案提供稳定通道；甚至能承受增强CT检查的压力。像一条细长的“生命线”，从上臂的血管进入，直达心脏附近的大静脉。

它需要每周专业维护；体外部分需小心保护，洗澡时需做好防水；存在一定的感染、血栓等风险。

第二条路：输液港（植入式静脉输液港）

一个完全埋藏在皮下的“隐形港口”。治疗时，只需将针穿过皮肤，扎入港体即可。

它贴心之处在于感染风险低；完全不影响洗澡、游泳和日常的活动，体表无任何外露，隐秘而美观；每次治疗操作快速；极大保护外周血管。

它需注意的是，置入和取出需在局部麻醉下进行一个小手术；费用相对较高。

第三条路：CVC（中心静脉导管）

常被称为“深静脉置管”，多用于危重、紧急情况或短期强化疗。

它贴心之处在于置入快速，能迅速建立生命通道。

它需注意的是，感染风险较高；体外导管可能影响活动，通常作为临时过渡方案。

面对选择，我们该如何思考？

这不是一道单选题，而是一道需要医、护、患三方共同解答的论述题。

关键一：看治疗需要多久？（看疗程）

短期作战（＜2个月）：PICC 常是稳妥之选。

中期战役（2-6个月）：PICC 能较好平衡安全与便利。

长期或反复治疗（＞6个月）：输液港的长期价值和生活质量优势往往更显著。

关键二：听自己内心的声音。（看自身）

你的生活方式是怎样的？是否希望自由洗澡、运动？

你能否接受每周一次的专业维护？

你是否介意身体上留有外露的导管？

这些没有标准答案，只有最适合自己的选择。最重要的事：选择了，更要守护好。

每一条“生命线”都需要悉心维护：

PICC：通常留置7天至一年，需每7天维护一次。

输液港：可终身使用，需每30天维护一次。

CVC：通常作为临时通路（<1个月），需每7天维护一次。

请牢记：无论选择哪条路，一旦出现穿刺点红、肿、热、痛，或发热、导管损伤，请立即联系您的医护人员。

刘女士的答案

经过一周规范的抗凝治疗，2026年1月12日，刘女士顺利完成了输液港植入手术。这条埋藏在皮下的“隐形生命线”，终于为她破解了血管条件差的难题，也为后续的化疗战役，筑起了一条安全、可靠的“补给通道”。

抗癌之路，从来不是一场孤军奋战。一条合适的静脉通路，就如同一位沉默而忠诚的战友，默默守护着治疗的生命线，让每一份药物，都能准确抵达需要它的地方。

愿每一条路，都通向希望与安康。

编辑：赵蕴清