“医生，我体检查出糖尿病，可我能吃能喝、浑身有力，啥不舒服都没有，还用治吗？”在内分泌科门诊，这样的疑问每天都在上演。很多人都有个固有认知：生病就得有症状，没症状就不算严重，不用吃药、不用调理。可是，糖尿病这个“甜蜜杀手”，最狡猾的地方就是：它从来不提前打招呼，而是一边微笑着跟你握手，一边悄悄伤害你身体的各个脏器。

42岁的李大哥，去年体检时空腹血糖快到9mmol/L，被诊断为2型糖尿病，但他觉得自己能吃能喝、干活有力，完全没把医生的叮嘱当回事，既不控制饮食，也不吃药。今年复诊时，血糖直接涨到11mmol/L，还出现了轻微视网膜病变，再晚一点，视力就可能永久受损。李大哥后悔地说：“真没想到，没感觉的病，居然这么厉害！”是啊，糖尿病就是这样，早期没有症状，但是却会量变引起质变，找你“秋后算账”。

为什么没有症状也要治？身体的“温水煮青蛙”

您听说过“温水煮青蛙”的故事吗？把青蛙扔进热水里，它会立刻跳出来；但把它放进冷水里，慢慢加热，青蛙就会被活活煮死，因为它感觉不到危险。我们的身体是由血管、神经网构成的，每一个脏器的正常运转都需要血管运输血液提供营养物质，我们身体的感觉、运动、心脏的跳动、肌肉的收缩、胃肠蠕动、排便等活动都需要神经系统的调控和支配。糖尿病患者血糖升高不是局部的，而是全身的细胞都处在高糖环境中，这就如同泡糖蒜一般，时间久了，原本正常的血管、神经网络就会失去原来的生命力，进而产生一系列临床症状。如最常见的冠心病，糖尿病是冠心病的等位症，而糖尿病患者患有冠心病时容易因为感觉神经的异常而出现无痛性心肌梗死，常常贻误治疗的最佳时机。糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病合并脑血管病、糖尿病足、糖尿病胃肠功能紊乱也非常常见。而很多糖尿病的并发症是不可逆的，所以没有症状的时候一定要及时筛查并发症，有症状的时候常常为时已晚。

什么时候治？

无症状糖尿病不仅需要治疗，而且越早治疗，效果越好、花费越少。很多人担心“是药三分毒”，觉得没症状吃药太麻烦，还会产生依赖。其实大家放心，糖尿病是慢性疾病，就像高血压一样需要长期管理，但治疗不一定非要吃药。对于早期无症状、血糖轻微升高的人，先通过调整生活方式干预就好：少吃高糖、高油、高盐食物，不喝含糖饮料，主食粗细搭配；每周坚持150分钟中等强度运动，比如快走、慢跑、打太极；控制体重，避免超重肥胖。对于新发现糖尿病的患者，早期进行糖尿病分型、评估胰岛功能及并发症，进行糖尿病教育及合理的治疗，大部分可以达到病情的缓解甚至逆转，最终通过生活方式的干预实现良好的血糖控制，最终预防并发症的发生。

高危人群勤筛查

糖尿病前期人群、45岁以上、糖尿病家族史、超重肥胖、妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征病史、长期久坐不运动、长期接受抗抑郁症药物治疗的人，是糖尿病的高危人群，一定要定期体检，关注血糖。哪怕平时没任何不舒服，每年也得查一次空腹血糖和餐后2小时血糖及糖化血红蛋白。研究证明，大血管病变在糖调节出现异常的糖尿病前期已经慢慢出现，所以早期的筛查尤为重要，可以做到早发现、早干预，早治疗，早获益。

最后强调：糖尿病治疗，最终目的是预防血糖异常导致的各种急慢性并发症，不是“有没有症状”。无症状不代表没危害，拖延治疗只会让小问题变成大麻烦。摒弃“没症状就不用治”的错误想法，发现血糖异常及时咨询医生，科学调理、规范治疗，才能守住自己的健康，远离“沉默甜蜜杀手”的伤害。愿每一个人都能重视血糖健康，主动了解糖尿病知识，做自己身体的“第一责任人”，远离糖尿病困扰！

西安市中心医院经开院区内分泌科开设有：糖尿病缓解门诊、妊娠内分泌代谢病门诊、肥胖症门诊、甲状腺疾病门诊等特色门诊。多位资深专家坐诊，为您的内分泌系统保驾护航。科室引进预警式动态血糖监测联合胰岛素泵诊治糖尿病，开展内分泌疾病呼吸睡眠监测，外周动脉弹性评估、免散瞳眼底照相等新业务新技术。

诊疗范围：多饮、多食、多尿、体重下降或增多、高血糖、肥胖、低血糖、甲状腺疾病、腰背疼痛、骨质疏松、内分泌性高血压、高尿酸血症及痛风、生长发育异常、电解质紊乱等。

编辑：孙洁