近日，西安交通大学第一附属医院产科联合新生儿科、输血科、妇产超声等多学科团队，顺利完成一例高难度胎儿宫内输血（Intrauterine Transfusion, IUT）手术，成功挽救一名因重度贫血濒临死亡的胎儿。

经过科学干预与精心照护，患儿已顺利分娩、生命体征平稳，并于近期康复出院。

这一案例的成功，标志着西安交通大学第一附属医院在胎儿医学领域实现关键性突破，正式迈入具备宫内介入治疗能力的高水平产科行列，为区域高危妊娠救治体系建设注入新动能。

王女士于孕32周因产检发现胎儿大脑中动脉峰值流速（MCA-PSV）异常升高，由外院转入西安交通大学第一附属医院进一步诊治。入院检查显示，胎儿心脏明显增大、伴有心包积液、胎儿胸腔积液、腹腔积液。经胎儿脐静脉穿刺采血检测，确诊胎儿血红蛋白水平仅为48g/L，红细胞压积仅15.2%，属重度胎儿贫血，已出现胎儿水肿，随时可能出现胎儿心力衰竭甚至胎死宫内，胎儿生命危在旦夕！

面对紧迫形势，西安交通大学第一附属医院迅速启动胎儿医学多学科协作机制，由产科、妇产超声、新生儿科及输血科专家组成联合诊疗团队，综合评估病情，该胎儿具备宫内输血指征。

胎儿宫内输血是一项技术门槛高、风险极大的宫内介入手术，手术需在实时超声引导下，经母体腹壁精准穿刺进入胎儿脐静脉，将经过特殊处理的O型Rh阴性、辐照去白细胞的相容性浓缩红细胞缓慢输注，对操作精度、血流动力学监测及团队协作要求极高。

在充分评估风险、完善应急预案并取得家属知情同意后，医疗团队为胎儿实施了两次宫内输血治疗。

术中，妇产超声全程提供高分辨率影像引导，确保穿刺路径安全；输血科紧急调配稀有血型血液制品，保障输注安全；产科专家精准操作，顺利完成输注。

术后复查显示，胎儿血红蛋白水平显著回升，心脏结构改善，超声检测指标显著好转，贫血得到有效纠正。

在交大一附院多学科团队的通力合作下，2025年10月02日，在产科专家的全程守护下，一名体重2060g的小公主呱呱坠地，小公主Apgar评分良好，经新生儿科密切监测、治疗后健康出院。现在，已过“百天”的小家伙各项指标发育良好。

胎儿宫内输血主要适用于母胎血型不合（如Rh、ABO系统不相容）、宫内感染（如细小病毒B19）及遗传性血液病（如地中海贫血）等引起的重度胎儿贫血。目前，国际上以美国、英国、荷兰等国为代表，已建立成熟的胎儿医学中心网络，年手术量达数百例，临床成功率稳定在85%-90%以上。我国虽起步较晚，但近年来发展迅猛。

此次成功实施宫内输血手术，是西安交通大学第一附属医院在胎儿医学领域取得的一项里程碑式的技术突破。手术采用的超声引导下经脐静脉输血技术，充分展现了西安交通大学第一附属医院在胎儿医学领域精湛的医疗技术水平。这项技术的成功应用，标志着西安交通大学第一附属医院已初步构建起涵盖产前筛查、精准诊断、宫内干预、围产管理的全周期诊疗路径。这不仅为挽救宫内高危胎儿生命提供了关键性的技术支持，也显示出在守护母婴健康方面不断提升的综合实力，为众多面临胎儿重症风险的家庭带来了新的希望。

一声微弱的啼哭，承载着一个家庭的全部希望，也见证着医学的温度与力量。我院将以此次突破为契机，持续提升胎儿医学综合诊疗能力，用专业、精准与仁心，为更多高危妊娠家庭点亮生命之光，为提升出生人口素质贡献坚实力量。

编辑：闫如钰