近期，西安市中心医院骨科团队在主任刘邦定的带领下为一位37岁的男性患者做了单侧双通道内镜（UBE）微创手术，帮助该患者改善困扰其整整10年的腰椎间盘突出问题。术后，该患者腰部疼痛得到明显缓解，恢复顺利。回顾整个过程，有四个关键环节，缺一不可。

第一关：帮患者跨过心理坎——从恐惧到信任

该患者为37岁男性，已被腰腿痛折磨了10年。试过多种保守治疗，但后期效果均不理想。来到西安市中心医院就诊时，巨大的椎间盘突出已经把该患者神经压得厉害，走路困难。一听说要手术，他本能地害怕——怕风险，怕术后恢复不好。医生花了不少时间，对着片子给他讲清楚病情，把UBE的原理、优势和安全性掰开揉碎说了一遍，他的眼神从犹豫变成坚定。

第二关：严格把关适应症——精准评估不能省

骨科团队反复读片、详细查体，阅片可见巨大腰椎间盘突出，神经受压明显，而且排除了严重的脊柱畸形、骨质疏松等禁忌症。综合判断下来，UBE较为适配患者病情。规范把握手术适应症，能够保障手术安全，助力患者获得理想恢复效果。

第三关：技术硬仗——两个“钥匙孔”解决大问题

UBE就是“单侧双通道脊柱内镜”，就是在背部开两个不到1厘米的小口。一个口放进高清内镜，视野放大30倍，神经、血管看得清清楚楚；另一个口伸进器械，精准操作。那天手术，团队在清晰视野下一层层剥离，成功摘除患者体内突出的髓核组织、完成神经减压，同时保留脊柱的稳定结构。出血极少，过程整体比预想还顺利。

第四关：康复跟上——术后第二天就下床

以往开放手术术后需卧床7天左右，但UBE优势就是恢复快。该患者术后第二天，戴着腰围就能下床活动了，腰腿痛症状显著减轻。团队给他量身定制了康复计划，教他循序渐进地练腰背肌。医生也反复叮嘱该患者，术后1个月内以卧床为主，佩戴腰围3个月，久坐了一定要定时起身活动，平时加强腰腹核心肌群锻炼，帮助维持腰椎状态、降低不适反复风险。

从心理疏导到适应症把关，从技术操作到康复管理，四个环节环环相扣。精准微创，不只是技术，更是一整套用心的诊疗服务。

编辑：赵蕴清