7月24日，西安交通大学第一附属医院心血管病院副院长、心血管外科主任闫炀团队成功完成院内第101例人工心脏（左心室辅助装置，LVAD）植入手术，成为西北地区首个也是唯一超百例人工心脏植入的医疗机构。这一里程碑，不仅意味着技术应用的规模化成熟，更是院内植入跨越百例大关后的新开始，标志着医院终末期心衰综合救治体系从“能开展”迈向“高质量”，稳居西北领先、国内前列。

终末期心力衰竭被称为心血管领域的“绝症”。我国超千万心衰患者中，每年约5%进展为重度心衰，药物治疗收效甚微，传统手术亦难奏效。人工心脏作为重要的机械循环支持手段，为无法等待移植或不适合移植的患者提供了新的生存机会。

此次植入的患者是一名68岁男性，心衰病史长达20余年。13年前其左心室射血分数（EF值）仅剩32%，虽曾植入心脏再同步化除颤器（CRT-D），但术后两个月症状复发，反复住院，甚至突发晕厥。入院后系统诊断为扩张型心肌病合并慢性心衰急性加重，同时存在重度二尖瓣关闭不全、冠心病等复合病变，手术风险极高。经心血管外科、超声医学科、麻醉手术部、体外循环等多学科团队充分讨论评估，最终选择植入首款国产全磁悬浮人工心脏。该装置在血液相容性、防感染性能等方面具有优势，能够为患者提供安全、稳定的机械循环支持。手术由西安交通大学第一附属医院心血管外科副主任李勇新主刀，多学科团队紧密配合，术中循环平稳，术后送入心外ICU进一步治疗，目前恢复良好。

“101例不是冷冰冰的数字，是让更多对前途无望的患者得到了生存的机会，是让一些植入成功患者的家庭重新有了笑声。”李勇新表示，“过去没有人工心脏时，这些患者的希望就是心脏移植。如果身体达不到移植条件，或者等不到供体，这些患者就没有生的希望。现在，我终于看到他们有机会从坐着轮椅来，到走着出院，再到回去上班、接送孙子，这种转变是医疗技术最真实的回报。我们坚持做这件事，就是因为每一个生命都值得拼尽全力。”

西安交大一附院心外科自2022年4月开展首例人工心脏植入以来，团队并未止步于手术本身，而是同步搭建了覆盖术前精准评估、围手术期管理、术后康复及全生命周期随访的全流程体系。2023年5月，闫炀团队创新完成微创不停跳人工心脏植入，通过肋间小切口操作，全程心脏不停跳，避免了对心脏的缺血再灌注损伤。其后又在国内首次创造性的通过单一肋间切口对于二次患者，将人工心远端人工血管植入在降主动脉，显著降低了二次开胸、出血等并发症风险，使高龄、低体重、合并复杂疾病者获得治疗机会。将人工心微创植入纳入了备受业内认可的“西交微创模式”中，也为医院实现百例突破奠定了坚实基础。

人工心脏植入手术的成功只是起点，长期管理才是决定患者生存质量的关键。围绕患者术后，团队为每位人工心脏患者建立专属电子档案，通过线上线下一体化平台动态监测设备参数、血压、凝血等指标，同时建立心衰微信群，随时在线进行抗凝指导、康复教育和答疑解惑，对患者实施全生命周期管理。

“从第1例到第101例，我们走过的不仅是数量的积累，更是从技术探索到体系成型的蜕变。”闫炀表示，“人工心脏不再是遥不可及的‘最后手段’，而是终末期心衰常规治疗手段之一。百例手术突破让我们更有底气，也更有责任去优化每一个环节，让更多患者不仅活下来，还能活得好。”

站在新起点，西安交大一附院将持续深耕重症心血管病诊疗，推动人工心脏技术向基层辐射，并依托多学科协作和临床研究，进一步降低并发症、提升远期效果，让这一“救命技术”真正惠及西北乃至全国的终末期心衰患者。

编辑：孙洁