9月以来，安康市中心医院新开设的甲状腺乳腺专病门诊里，前来就诊的患者日渐增多。

一次单位体检，让张女士的心里压上了一块石头。“彩超报告上写着‘甲状腺结节’，医生建议进一步复查。”张女士说，虽然当时医生宽慰她结节不大，但“结节”两个字还是让她几天没睡好。更让她纠结的是，过去为了看甲状腺的问题，她经常要往西安跑，“工作忙，请假难，来回折腾一整天，人累心更累。”经朋友推荐，她得知安康市中心医院新开设了甲状腺乳腺专病门诊，抱着试一试的心态挂了个号。“手机挂号很方便，来了之后医生护士讲解得特别清楚，心里一下子就踏实了。”张女士的经历，是秦巴山区许多甲状腺、乳腺疾病患者共同的缩影。近年来，甲状腺、乳腺疾病发病率逐年攀升，就诊需求持续增长。但过去这类疾病的诊治力量分散在普外科的不同亚专业组中，病种繁杂，患者常常需要辗转多个科室、多次挂号，甚至远赴西安求医，难以做到精细化诊疗。

作为安康首家甲状腺乳腺专病科室，它的成立正在改变这一局面。 安康市中心医院甲状腺乳腺外科主任医师王治伟介绍，专病科室的核心优势在于“专病专治、精准施治”。通过聚焦专科领域，严格遵循最新诊疗指南，科室正逐步构建起规范化、同质化、精细化的诊疗管理体系。

所谓“精准”，并非一个抽象的概念，而是贯穿于甲状腺、乳腺疾病诊疗的每一个关键环节。

术前的精准，在于“不瞎猜”。乳腺结节是女性最常见的就诊原因之一，但“结节”二字背后，可能是良性的纤维腺瘤，也可能是需要积极干预的早期癌变。如何避免“一刀切”式的过度治疗，也避免因漏诊而延误病情？科室依托超声、钼靶、病理及基因检测等手段，对结节性质进行精准判断。对于可疑病灶，可通过超声定位下穿刺活检明确病理，为后续治疗决策提供可靠依据。同时，科室配备的超高端3.0T磁共振、新一代三合一智能数字乳腺机、高清腔镜显示器等先进设备，能够精准捕捉微小病灶，真正做到定位准确、评估全面。

术中的精准，在于“一人一策”。针对不同患者的病情，科室量身定制个体化手术方案。对于确诊为乳腺恶性肿瘤的患者，科室常规开展保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌改良根治术或扩大根治术，以及术后即刻或延期再造手术。这意味着，在根治疾病的同时，尽可能保留乳房外形和功能，减少对患者心理和生活的冲击。对于良性结节，真空辅助微创旋切系统可以在针眼大小的切口下完成病灶切除，兼顾疗效与美观。此外，科室还能开展男性乳房发育皮下腺体切除术、巨乳缩小、副乳切除等乳房美容手术，全方位满足患者需求。

而在甲状腺疾病方面，科室不仅开展传统的甲状腺癌根治术、颈侧区淋巴结清扫术、甲状旁腺功能亢进手术及甲状旁腺自体移植，更常规开展各种入路的腔镜甲状腺微创手术及甲状腺结节射频消融手术。王治伟表示，这些微创技术能够做到脖子上不留疤、创伤小、保留腺体功能，更好地满足患者对美观和术后生活质量的要求。

术后的精准，在于“管到底”。甲状腺、乳腺肿瘤大多预后较好，但需要长期的慢病管理与心理疏导。科室依据术后病理、分子分型及临床分期，制定化疗、内分泌、靶向、碘-131、TSH抑制等综合治疗方案，实现“一人一策”。同时，建立标准化随访体系，做好健康宣教和人文关怀，构建起“预、筛、诊、治、康、管”六位一体的全链条服务，真正避免过度治疗或治疗不足。

“听说做完手术48小时就能出院，这太方便了。” 张女士说，她在候诊时听病友说起这个信息，感到很安心。“以前总觉得做手术是件大事，得住院很久。现在技术好了，恢复快了，我们老百姓看病负担也小了。”

这种便利感，正是专病科室建设带来的直接效应。王治伟介绍，科室成立后，将超声科、病理科、肿瘤科等相关力量整合到同一诊疗链条中，实现了“筛查—诊断—手术—康复”的一站式服务。患者不再需要在多个科室之间来回奔波，诊疗决策也更加高效。从“跨市求医”到“家门口看病”，从“分散诊疗”到“精准施治”，安康市中心医院甲状腺乳腺外科的成立，正在为秦巴山区的群众构筑一道更坚实的健康防线。

编辑：闫如钰