近日，陕西省人民医院急诊外科成功救治一股动、静脉破裂大出血休克藏族患者，术后10天，左下肢皮肤色泽正常，运动感觉无异常，康复出院。

患者，白马四郎，男性，55岁，藏族，因左大腿根部电锯伤致休克，急诊西安医学院第一附属医院，考虑股动脉损伤，因无救治能力，请求转诊医院。急诊外科党星波主任指示启动绿色通道，全力抢救生命，尽力保全肢体。同时通知麻醉科、手术室、检验科、输血科、功能检查科、CT室等相关科室做好准备。王晖主治医师首诊，患者此时严重休克，面色苍白，意识模糊，左足背动脉及胫后动脉未触及，情况危急，随时危及生命。管来顺主任医师指导抢救，配血、输血、输液，纠正休克，行股动脉CTA检查确诊。由刘建敏主治医师团队急诊施行手术，术中见股动脉完全断裂，2cm缺损，股静脉1cm纵行裂口。手术修复股静脉破口，行股动脉断端吻合，患肢及足部迅速恢复血液循环，手术历时3小时顺利完成。术后经医护人员精心治疗和严密观察，患者生命体征平稳，患肢血运良好，未发生急性肝肾功能衰竭等严重并发症。术后10天，左下肢皮肤色泽正常，运动感觉无异常，康复出院。

股血管损伤是四肢血管损伤中比较常见的一种，病情凶险，出血量大，死亡率高。不当的处理会造成不可逆的后果，一是因休克致死，二是截肢，对患者和家人的打击难以衡量。

回想救治过程，王晖医生说，“病人在输血量达2000ml的情况下，血色素依然7克，这提示当时的出血量至少在3000-4000ml，而一个正常成年人的总血液量也就是4000-6000ml。”从接诊到进入手术室行确定性手术治疗仅半小时，充分体现了医院在急危重症救治中的高效，体现了急诊救治一体化。感谢麻醉科、手术室、输血科、检验科及相关科室的积极配合和大力支持。此类患者的成功救治，充分体现了医院急诊外科团队在创伤患者的救治能力和技术水平。

术前股动脉CTA 术后股动脉CTA

编辑：刘少华